計畫名稱『病床陪伴的心理機制一個二元複合模式的.docVIP

病床陪伴的心理機制：一個二元複合模式的提出Companionship Through Dying：A Dual Model 余德慧1 石世明2 夏淑怡3 王英偉2 1東華大學族群所 2慈濟醫院家醫科 3慈濟大學宗教所 摘要 本研究是延伸自我們在2002年發表的「臨終過程心理質變論述的探討」出來的研究，透過我們對臨終過程既有的理解，進一步探討陪伴病人臨終的過程中，與病人有宿緣的照顧者（父母、夫妻、兒女、親人、朋友等）所面臨到的心理過程，並提出可能的陪病模式。同時，這研究也試圖將心理諮商的領域擴大到心靈諮商（psycho-spiritual counseling）的領域，從「改變對方」轉變為「陪伴對方」，以心靈相契、存有相隨為主軸的病床陪伴與諮商(bedside companionship and counseling)。本文即是根據病人臨終過程的兩斷階模式，探討陪伴者在病人心理質變的不同階段中，陪伴所經歷的心理歷程為何，在理論上我們提出陪伴的二元複合模式（Dual Model），以深化照顧者對病人進到病程末期時，所顯現的照顧接應方式。本文假定，若陪伴者以「常人自我」的狀態陪伴，非常適於臨終第一階段的陪伴，但是，當病人逐漸進入「背立轉向」之後，常態陪伴即逐漸失去與臨終者接近資能，此時，存有相隨的陪伴模式即可取代常態陪伴，而以靈性相陪，但是從常態轉為存有受到陪病雙方宿緣結構所縛，並