各类导管护理_培训课件.pptVIP

* * * * 护理 （1）保持胃管通畅，经常挤压胃管，勿使管腔堵塞。若有堵塞可用20毫升生理盐水冲洗并相应回抽，避免胃扩张。冲洗时避免压力太大、冲洗液过多，以免引起吻合口出血。 （2）胃管可给病人带来严重不适，应向病人解释，争取配合。 （3）每日清洗插胃管之鼻孔处分泌物，并妥善固定胃管。 4）注意胃液颜色、性质、量，详细记录。正常胃液为无色，每日1000－1500ml左右，若引流出大量鲜血或血性液，病人出现烦躁、血压下降、脉搏增快、尿量减少等，应考虑有吻合口出血，应立即通知医生及时配合处理。 （5）必要的口服药物须经研碎后调水注入，夹管半水时。 （6）鼓励病人深呼吸、咳痰，预防肺部并发症。 （7）根据病情适时拨管，一般的腹部手术，术后2~3天可拨管。 （二）外科引流管的评估 标记引流管名称 固定是否妥善 是否通畅 负压是否正确 记录是否齐全 是否有量、颜色、性状的记录 引流管周围皮肤是否正常 （三）各种引流管的固定 胃管、鼻胆管做好三固定 ： 鼻部 、 脸颊、 患者的衣领 ； 标记清楚长度，班班交接 胃造瘘管、 T管 、空肠造瘘、胸腔闭式引流双固定 ： 缝线固定于皮肤 、别针固定于床单 三腔冲洗管和双套管三固定： 缝线固定于皮肤 、内套管固定于外套管、别针固定于床单 妥善固定 运送病人时双钳夹管，下床活动时，引流瓶位置应低于膝关节，保持密