上肢骨折的康复_培训课件.pptVIP

4～6周 去除外固定，开始做腕关节的屈伸功能 练习，局部理疗和作业治疗 6～8周 增加前臂旋转功能练习，有腕关节功能 障碍的需行关节松动术 * * * （1）超短波治疗：双极对置，无热或微热， 10～15分钟，每日1次；如果有金属固定物， 应慎用电疗法治疗。 （2）超声波治疗：局部接触移动法，每次15 分钟～20分钟，每日1次； （3）红外线治疗：以有舒适温热感为准 4～6周可进行肩部的全方位主动功能练 习，配合器械训练，逐渐增加抗阻力训练。 8周以后增加训练的强度，应用关节松动术 （同肩关节脱位）。改善关节周围软组织的关节囊的紧张度。也可做蜡疗，在关节松动前做。 注意在治疗前，用蜡盘制作出的蜡片， 做肩关节的局部热敷治疗。 第二节 肘部骨折与脱位 一、概 述 (一)肱骨髁上骨折 即肱骨干与肱骨髁交界处发生的骨折，多为间接暴力引起,常合并有肱动脉正中神经损伤。 (二)肘关节脱位 暴力冲击使关节囊撕裂，部分韧带损 伤，尺骨鹰嘴突后移，重度后移还有可能造 成正中神经、尺神经损伤。 二、临床特点 (一)肱骨髁上骨折 (一)肱骨髁上骨折 常有局部外伤 肘部疼痛、肿胀、皮肤瘀癍 肘部向后突成半屈位 局部压痛明显，手触之有骨擦音及骨折端 X线片可确诊骨折的程度，还要注意是否合 并了肱动脉和正中神经损伤。 分为伸直型（肱骨近折端向前下移