腹部手术后并发症观察与护理_培训课件.pptVIP

消化液回输 优点 材料：无菌输液瓶（500毫升灭菌注射用水空瓶）、肠内营养瓶专用橡胶塞，复尔凯胃肠输注泵管、复尔凯胃肠输注泵、无菌纱布、无菌敷料碗 方法:准备消化液 收集至无菌敷料碗，经无菌纱布过滤后装瓶，用复尔凯胃肠输注泵管输注 瘘的护理-基础护理 皮肤保护 异常皮肤处理 引流管口渗漏处理 瘘的护理-心理护理 回顾课件内容 外科常见手术的并发症有哪些？ 腹部手术后护理评估内容主要有哪几方面？ 怎样根据出血敏感指标评估出血量 如何进行腹腔冲洗 肠内营养有哪些注意事项 * 查看病人既往的基础血压、脉搏情况，化验指标情况进行比较；目前病人的意识，肢端温度末梢循环，有无出冷汗等，测量体温，排除因高热引起的脉搏加快；查看腹部有无膨隆，有无移动性浊音，查看腹腔引流管及T管是否通畅；了解病人进出量情况，有无体液不足。评估结果：病人脉率比基础脉率快20次，血压下降不明显，体温38.0℃，腹腔引流管挤压后引出液、量无改变，腹部略膨隆，病人化验凝血功能PT延长，血色素正常，病人进出量平衡。采取措施：继续监护，改测生命体征30分钟一次，并观察腹部体征、引流管，测量中心静脉压，继续补液。瞩病人卧床休息，勿剧烈运动。1小时后病人血压下降，脉搏120次/分，予床边B超示有液性暗区，进行腹腔穿刺抽出不凝血。立即予加快补液速度，开通两路静脉通道，采集血标本备血，输血，并立即做好术前准备，手术止血，最