放射诊疗专项监督检查评分表.docVIP

项目 检查内容 检查方法 评分标准 满分 扣分 实得分 1、放射诊疗许可情况 (15分） 《放射诊疗许可证》校验情况（9分） 对照查看《放射诊疗许可证》与《医疗机构执业许可证》发放时间与有效期 未按照规定进行《放射诊疗许可证》校验的，则本项为0分。 取得《放射诊疗许可证》后是否到核发《医疗机构执业许可证》的卫生行政执业登记部门办理相应诊疗科目登记手续（2分）。 对照查看《医疗机构执业许可证》登记科目与《放射诊疗许可证》正本许可项目 未按照规定进行《医疗机构执业许可证》登记科目登记的，扣2分 是否未经批准擅自变更放射诊疗项目（2分） 现场查看实际放射诊疗工作开展与《放射诊疗许可证》正本所许可项目进行对照 超出放射诊疗许可项目扣2分 是否超出批准范围从事放射诊疗工作（2分） 现场查看实际使用的放射诊疗设备与《放射诊疗许可证》副本所登记的设备进行对照 每有一台放射诊疗设备与放射诊疗许可证副本登记内容不一致的扣1分，多于2台则本项为0分。 2、管 理制度 （5分） 放射诊疗和放射防护管理组织防护管理组织领导负责组织 针对专项整治行动检查单位会议记录，分工情况，是否指定专人负责 有明确的工作部署，责任分工，有专人负责落实得分，反之扣分。 “五统一”落实情况（20分，依据豫卫监督〔2015〕21号附件2开展检查） 检查档案，是否按照“五统一”要