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对导管塑形的一些认识 PTCA的解释： PTCA（Percutaneous transluminal coronary angioplasty）是经皮冠状动脉腔内血管成形术的简称。PTCA一词广义上涵盖所有心病介入治疗方法，但狭义上人们常指传统的冠状动脉球囊扩张术（即POBA，全称为Plain old balloon angioplasty）球囊扩张术是目前所有冠心病介入治疗技术的基础，为降低冠状动脉的再狭窄率，常需要放置一枚或多枚支架，并长期应用抗血小板药物。患者准备 ①常规X线胸片、心电图、放射性核素心肌灌注扫描、超声心动图及心功能测定；②检验：有关血清酶学、血型、出凝血时间；③术前口服抗疑药物；④当日晨禁食，给予抗血小板凝聚药、钙通道拮抗剂及消心痛，术前30min肌注安定10mg；⑤作好急症手术准备。 2.器械准备 ①常规动脉造影穿刺包，血管鞘，导引钢丝，8F引导导管和不同规格的冠状动脉扩张用双腔球囊导管（直径1.5mm～4.0mm），压力注射器（带压力表）。②安置好心电压力监护仪，准备好除颤器。 1.建立静脉通道。 2.经股静脉穿刺送入临时起搏电极，留置备用。 3.穿刺股动脉作冠状动脉造影（参见冠状动脉造影术），以显示狭窄部位、程度及范围，并选取显示病变最佳体位，作好体表标志。 4.退出造影导管并换入冠状动脉引导导管。 5.将导丝沿引导导管送入冠状动脉，并使其通过狭