第一章 绪论_培训课件.ppt

* 护理 三分治七分养 中医 西医 照顾 对阴阳失衡的“人” 对阳性指征的 “患者” * 三、护理程式之异同 中医 西医 望 聞 問 切 四診合參 評估 诊断 計畫 实施 評价 起居 饮食 情志 技能 心理 * 护理的思维方法之异同 中医 西医 宏观 哲学 整体 结构 功能 天文 地理 气象 动物 植物 体液 氧合 感觉 神经 内分泌 思考题 1.中医护理学的基本特点是什么? 2.整体观念的涵义是什么? 3.辩证施护的涵义是什么? 4.中医护理学发展各阶段特点及成就有哪些?举例说明(举5个事例说明) 5.中西护理文化有哪些方面的差异? 6中医基础理论的主要内容有哪些? 7中医有哪些辩证的方法有哪些? 谢谢 王孟英 《温热经纬》既是王氏的代表作,也集中记载了他对温热病的认识与经验。他采自《内经》和仲景的理论为经,取叶天士、薛生白等诸家之说为纬,结合自身实际诊病体会而成。其中明确提出“新感”、“伏邪”两大辨证纲领,重视审同察异,灵活施治,充实并发挥了温病的发病机理和辨证施治理论。 * 八、清代 《温热论》 --阐明了温病的发病规律 《治疫全书》 --疫病的预防 《侍疾要语》 《侍疾要语》 在现存古代中医文献中，最早较全面论述中医护理的专书，是清代钱襄撰著的《侍疾要语》。该书强调精神护理的重要性：“病人性情每与平日迥异，为人子者本以养志为先，而当病之时，尤须加意体察，务求转怒为欢，反悲为喜。所爱之人常坐床前，所喜之物恒置枕畔，忧病则须说今日精神胜于昨日，忧贫则须说今年进益好似去年，勿露愁闷之容，常瞒医药之费，诸如此类未可枚举”。为避免患者对亲人之操劳不安，不可使患者察觉亲人的辛劳，因此担任护理之亲人“勿得欠伸摩眼稍露倦态，则亲心安矣，否则转益其疾，病情转变。” * 《侍疾要语》 1.?情志护理 2.?生活护理 3.?病情观察 4.?投药护理 现存最早古籍中医护理专书  1.?情志护理 《侍疾要语》提出至亲问候，每至床前，须先说其吉祥语,戓其人为患者所厌见者，须惋言谢之勿令进房。 2.?生活护理 《侍疾要语》 提出细致的护理措施， 在患者床旁行走不可急遽， 防作声且生风放帐卷缓则不生风。 3.?病情观察 《侍疾要语》护理患者如厕扶腋上厕，须轻重得宜，太紧必致疼痛，太宽又不着力，冬月马桶以布裹棉花套之。 4.?投药护理 《侍疾要语》对服药护理，提出药之有毛首虽用绢包，然究恐不密，煎熟后，再须以细绢或丝绢滤之。 阐述护理诊疗过程的文献 1晋代王叔和编著的《脉经》 2随朝巢元方编著的《诸病源候论》 3唐代王焘编著的《外台秘要》 4宋金元时期《饮膳正要》 5明代吴有性编著的《温疫论》 晋朝（265—420年）， 王叔和《脉经》 1晋代王叔和编著的《脉经》 《脉经》书中将脉象名称规范化，归纳为二十四脉，分析了各种杂病及小儿、妇女的脉证，改进了寸、关、尺的诊脉方法，使脉诊法成为护理临床观察病情时的重要手段。是我国第－部脉学专著 皇甫谧《针灸甲乙经》是我国最早的针灸学专著 2随朝581年建立了隋朝经历了两代37年 巢元方编著的《诸病源候论》 。 《诸病源候论》 记载了各种疾病的病因、病理、症状、诊断、预防和护理的论述， 并有大量的养生导引方法。 是第一部病因病机证候学专著 3唐代（618年－907年）王焘编著的《外台秘要》 《外台秘要》论述了对伤寒、肺痨、疟疾、天花、霍乱等传染病的病情观察、饮食护理和生活起居等护理措施 4宋金元时期《饮膳正要》 《饮膳正要》是中医营养学的代表著作，该书提出了养生避忌、饮食避忌、妊娠食忌、乳母食忌等。 列举 ‘补下元，理腰膝，温中顺气’用苦豆汤； ‘治腰背疼痛，骨髓虚损，身重气乏’用生地黄鸡； ‘治脾胃虚弱，泄泻久不瘥者’用鲫魚羹等。 这些食物状身体，延年益寿是预防和治疗疾病的良药。 金元时期四大家 金 1115年－1234年 元 1206年～1368年 金元时期就是1115年到1368年这段时期 中国金元时医学产生了许多流派，在学术上争鸣，最具代表性的有刘完素、张从正、李东垣和朱震亨，被称为金元四家。金元四家的产生与长期战乱，人民生活困苦，疫病流行有关，与宋代医学理论和实践的丰富与革新思想有关。 刘完素(寒凉派) 刘完素，字守真，河间（今河北省河间县）人， 故后世又称其为刘河间。是金元时期的著名医家，为后世所称金元四大家中的第一位医家。著有《素问玄机原病式》、《宣明论方》、《素问病机气宜保命集》、《三消论》等。刘完素认为火热病机非常广泛，故而对于风、湿、燥、寒等一些病证，刘氏也从火热阐发，这样就形成了其以火热为中心的学术观点。其中，刘氏强调了风、湿、燥、寒诸气在病理变化过