健康评估第一单元_培训课件.pptVIP

是以嗅觉来判断发自病人的异常气味与疾病之间关系的方法。 将病人的气味扇向自己的鼻孔。 方 法 定 义 身体评估基本方法---嗅诊(smelling) 呼吸气味： 酒味—酒精中度； 蒜味—有机磷中毒； 烂苹果味—酮症酸中毒； 氨味—尿毒症； 肝腥味—肝昏 痰液: 恶臭痰—支扩、肺脓肿； 脓液： 恶臭—气性坏疽； 呕吐物： 粪臭味—幽门梗阻、肠梗阻； 气 味 身体评估基本方法---嗅诊(smelling) 三、健康史的内容 健康史内容 一般资料 主诉 现病史 既往史 用药史 生长发育史 家族史 系统回顾 一般资料 　 包括病人姓名、性别、年龄、民族、职业、婚姻、籍贯、文化程度、工作单位、家庭住址及电话、入院日期、记录日期、入院方式、入院诊断、病史供述人、可靠程度等。 若资料来源不是患者本人应注明与患者的关系，年龄应按实际年龄计算。 　　 主诉 概念：主诉是病人感受到最痛苦最明显的症状、 体征及其持续时间，也是本次就诊的最主要原 因。 主诉 主诉的描述与记录： 简明扼要，一般不超过20个字，或不超过3个主要症状，使用双引号括起 若主诉包括前后不同时间出现的几个症状，应按其发生的先后顺序记录。