科室管理与质量控制_培训课件.pptVIP

质量管理要素 抓好科室医疗质量管理工作应把握的 4 个基本要素 一是 医疗质量管理组织 二是 医疗质量管理标准 三是 医疗质量监控考评 四是 医疗质量评价结果的正确利用 科室 班组 科室质量控制管理小组 制定岗位工作任务与评价标准 设立评估与监督员 报表统计与上报 定期会议制度 结果分析、通报、公布 健全组织机构 书面表达 要求做到的 已经做过的 编辑成册 固定放置 查阅方便 督促有据 科室工作制度 值班与交接班制度 患者知情告知制度 病历书写制度 三级诊疗查房制度 术前会诊与讨论制度 麻醉前器械检查制度 三查七对制度 术前访视制度 术后随访制度 特殊情况报告制度 不良事件登记制度 完善制度与标准 医院感染管理制度 人员培训与准入制度 药品器械准入制度 新技术准入制度 设备维修保养制度 麻醉药品管理制度 信息管理制度 手术安全核查制度 突发事件应急预案 人员依法上岗 麻醉护士与技术员职责 药品、器械、设备、耗材规范采购和配备、遵守效期、规范使用次数 抢救药品、器具专柜，专人定期补充、更新 手术室外麻醉场所与器材管理 医疗设备规范保养，定期检查，常备随用 医疗废物规范处理 麻醉分工与排班 麻醉前访视与预案 麻醉前谈话与告知技巧 适度、宣传（信息卡） 麻醉前与患者及家属的沟通 麻醉前与病房医师的沟通 合理补充和完善术前检查 麻醉前科内讨论 科内交班与信息交流 严守岗位，严密监测 及时