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如何当好 病区护士长  护理部 赵敏 2013年6月10日 当好护士长的意义 便于工作的顺利进行 护士长最主要的工作 一、病房的护理质量控制 二、病房的整体的管理（协助主任） 三、护理人员的培训、管理与考核 四、其他 科研、文章、人员的思想动态 一、护理质量的控制 1、制定计划 年计划、月计划、周计划、日安排 临床：基础护理 特、一级护理 病房管理 院感管理 急救物品 药品管理等 教学科研 人员培训等 根据计划做事情 写自己所做的 2、护理质量控制内容 基础质量 环节质量（过程质量控制） 终末质量控制 护理质量的控制与管理 护理质量的控制（2） 护理质量的控制（3） 基础质量：即要素质量评价，主要着眼于评价执行护理工作的基本条件，包括组织机构、设施、仪器设备以及护理人员素质等。 　　①病房结构：设施，病人情况，图标、表格是否准确完整。 　　②护理单元设施、环境是否安全，齐全，舒适度如何。 　　③仪器和器械设备是否齐全、性能完好，急救物品完好率达100％。 　　④护理人员：数量、质量、资格是否符合医院分级管理要求，配置合理。 　　⑤环境：各护理单元是否安全、清洁、整齐、舒适、设施齐全。 　　⑥各种规章制度制定及执行情况：有无各项工作质量标准及质量控制标准。 护理质量的控制（4） 环节质量： 开展责任制整体护理，落实护士分床包干管理病人情况； 心理护理及健康教育数量及质量。 执行医嘱准确率、临时医嘱执行是否及时； 观察病情及治疗反应，是否动态地修改护理计划，表格记录情况。 是否以病人为中心，开展主动护理； 与后勤及医技部门的协调关系情况 保证提高护理质量的护理措施： 月、周计划的按时完成 护士长的检查 组长的协助检查 护士长检查 一天中的五巡视 随时的抽查 重点检查：一是当天危重患者及入院患者，检查管床护士提出的护理问题是否准确，护理措施是否可行，护理质量是否达标。二是通过询问患者及家属，检查护理措施是否落实。三是征求对护理工作的意见或建议，以不断改进护理服务。 每周的抢救物资的检查 每周医疗废物处理登记的检查 护士长手册的记录 护理工作中存在的问题与改进措施 缺陷的管理 抢救物资登记本 废物登记本 夜（薄弱时段）查房登记本 护士长检查 二、病 房 的 整 体 的 管 理 护理质量的管理 环境的管理 工作程序的规范 流程的合理 陪伴管理 进修、实习学生的管理 科室经营管理 三、护理人员的培训、管理与考核（1） 各级人员的培训计划实施 三基培训 业务学习、业务查房 操作的量化考核 急救知识、技能的强化、定期重复训练 读书报告 根据需要进行的外出培训：专科护士培训计划实施 教学、科研、职称晋升、质量控制的参与等 三、护理人员的培训、管理与考核（2） 护理人员的培训、管理与考核体现 护士长手册 （根据计划进行考核） 低年级护士培训考核记录 各年级护士培训考核记录 护理质量管理中存在的问题与对策（考核） 缺陷记录 护士自己的记录本（备忘） 三、护理人员的培训、管理与考核（3） 考核的内容 （结合岗位管理） 低年级（三基） 基础护理操作 专科护理操作 基本理论 急救知识 三、护理人员的培训、管理与考核（4） 高年级 当组长的情况 带教情况 做读书报告的情况 准备业务学习、业务查房的情况 急救知识 终末质量控制 是评价护理活动的最终效果，指每个病人最后的护理结果、或成批病人的护理结果质量评价。 病人的满意度 护理的各种指标（合格率） 护理单元的各种指标 主要的问题与对策 护理管理 个别护士长管理的意识欠缺（站角度低） 护理查房（教学、管理、业务）的记录 只有准备人的内容 主持人与准备人混淆 没有讨论、没有总结、没有经验教训等 业务学习的计划制定不像计划，只有时间（人名），题目；很简单（常规） 护士长、护理组长、护士管病人存在问题 一些工作流程存在问题 主要的问题与对策 病人的临床护理 八知道不太清楚 护理质量较欠缺 无执照护士使用有执照的老师工号进入住院系统 住院病人不知道护士长、管床护士 入院宣教不到位 护士相关知识缺乏