第三节化脓性脑膜炎_培训课件.pptVIP

* * * * 内蒙古医学院附院儿科 第三节 化脓性脑膜炎 内蒙古医学院附院儿科 2006-5-9 第十六章 神经肌肉系统疾病 第三节 化脓性脑膜炎 制作人：郭妍妍 所在单位：内蒙古医学院附院儿科位 2006-5-9 第三节 化脓性脑膜炎 一、概念 二、病因 三、病理 四、临床表现 五、实验室检查 六、并发症和后遗症 七、诊断 八、鉴别诊断 九、治疗 2006-5-8 内蒙古医学院附院儿科 一、化脓性脑膜炎概念 化脓性脑膜炎(Purulent Meningitis，化脑)是由各种化脓性细菌感染所引起的脑膜炎症。是小儿时期常见的中枢神经系统感染性疾病．临床上以发热、头痛、呕吐、烦躁、惊厥、脑膜刺激征及脑脊液改变为其特点。尽管由于抗生素的应用使其病死率明显下降．但在基层医院常由于诊断不及时及治疗不当，其死亡率(5%-15%)及致残率仍较高。 2006-5-8 内蒙古医学院附院儿科 二、病因 1、 病原菌 常见的病原菌有肺炎球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、大扬杆菌、β溶血链球菌等。各年龄阶段的致病菌分布不同，新生儿以大肠杆菌为多见，婴幼儿以肺炎球菌为多，年长儿金葡萄占优势。 2006-5-8 内蒙古医学院附院儿科 二、病因 2、感染途径 绝大多数由菌血症发展而来，原发感染灶多在呼吸道消化道、皮肤或新生儿脐部。 少数由外伤、与蛛网膜相通的皮肤