蓬安县人民医院腰椎间突出症临床路径表单(护理篇)外一.docVIP

蓬安县人民医院 腰椎间盘突出症临床路径（护理篇） 适用对象：第一诊断为腰柱间盘突出症（ICD-10:M51.0↑ G99.2*/M51.1↑ 55.1*/M51.2） 行椎间盘切除术（ICD-9-CM-3:80.51）） 住院天数 项目 入院第 日（手术前1日） 年 月 日 宣教 1、指导患者在床上正确使用大小便器的方法 进行项打“√” 白班 小夜 大夜 2、通知手术时间，告知术前各种准备的时间 3、简单介绍手术方式及预后 4、术前禁食12小时，术前禁水6小时，说明目的、时间 5、介绍手术麻醉方式及生理效应 6、给予心理安慰，纠正睡眠状态，帮助患者学会放松，21:00后入睡困难告知医生必要时给药 7、讲解腕带标识的意义 8、指导深呼吸及有效咳嗽（痰） 9、指导手术后翻身，早期活动重要性，上下肢功能锻炼 护理措施 1、级别护理 2、晨空腹采血送检 3、测量生命体征，整理床单位 4、由医护人员陪伴完善各种检查 5、抗生素皮试 6、导尿 7、术前患者清洁卫生、备皮 8、抽血合血 9、评做患者心理状态，给予心理疏导，减轻病员心理压力 饮食