治疗药物监测与个体化给药.ppt

②非线性动力学类：监测血药浓度 小剂量开始，逐渐增加剂量 ③根据时辰动力学原理给药： 哮喘：夜间用药 5.根据血药浓度制定与调整给药方案 ①负荷剂量和维持剂量 维持剂量（DM） ：反复用药时，在体内药物积蓄达到稳态浓度后，摄入量等于消除量，此时摄入量即为维持剂量。 若要迅速达到治疗有效浓度，必须计算初始用药剂量，即负荷剂量（DL），负荷剂量为维持剂量（DM）与给药间隔末体内残留量之和。 给药方案可维持血药浓度在治疗窗口内。定义下限（CSS）min，上限（CSS）max。 最大给药间隔（τmax）和最大维持剂量（DM,max）的关系为： 5.利用血药浓度调整给药方案 ①稳态一点法 多次用药当血药浓度达到稳态水平时，采一次血样测定血药浓度，当与目标浓度相差较大，可根据下式对原有的给药方案进行调整。 D’= D ×(C’/C) D原剂量 C’目标浓度 D’校正剂量 C测得浓度 使用该公式的条件是，血药浓度与剂量成线性关系。 采血必须在血药浓度达到稳态后进行，通常多在下一次给药前，所测即为谷浓度。 例：某哮喘病人口服茶碱，每8小时一次，每次100mg，两天后在服药前