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- 2016-11-27 发布于浙江
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§2 中药药动学的基本特点 一、中药药动学的辨证观思想 多种假说:“证治药动学”、“辨证药动学” 实验:GC法测定速效救心丸中冰片在冠心病稳定性心绞痛患者体内的血药浓度,结果: 冠心病人的AUC显著增加,Cmax明显高于健康人 原因:冠心病心绞痛在中医辨证属胸痹的范畴, 患者由于血管狭窄、血液黏度增高、血流 减慢 在服用冰片后,冰片在其体内的转运速率 和代谢速度比在正常人体内慢,结果使得 血药浓度增高和AUC值增大 二、中药药动学的整体观思想 如:单味药(当归)与复方(当归芍药散) --测定阿魏酸体内药代动力学变化 结果: 1.相同:符合二室模型,Tmax、t1/2无较大差异 2.明显不同:复方的Cmax和AUC较高,CL较低 结论: ★当归芍药散能增加阿魏酸吸收,提高生物利用度 ★当归芍药散在临床配伍用药具有合理性 三、中药药动学的差异性 (一)种属差异 如:以大黄素进行药代动力学实验,结果发现: 掌叶大黄 唐古特大黄 血Tmax 2h 3h 尿Tmax 6h 8h (二)个体差异 年龄、性别、精神状态、体质 四、中药时效关系的不明确性 中药粗制剂成分复杂,时效关系不明,如何确定中药何时达峰呢? 粗略估算: 起效较快的中药:给动物灌胃后1~2h内采血 起效较慢的中药:每天2次灌胃,连续给
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