高血压与肾脏病_培训课件.pptVIP

3.中医如何治疗高血压性肾损害？ （1）肝阳上亢 临床表现：眩晕，耳鸣，头胀痛，心烦易怒，失眠多梦，口苦胁痛，面红目赤，便秘溺赤，每因情志刺激或精神紧张而头痛头晕发作或加重，舌红苔黄，脉弦。 治法：平肝潜阳。 方药：天麻钩藤饮加减。 3.中医如何治疗高血压性肾损害？ （2）肝肾阴虚 临床表现：眩晕，头痛，耳鸣，咽干，目睛干涩，腰膝酸软，健忘失眠，舌红少苔，脉细数。 治法：滋补肝肾。 方药：杞菊地黄汤加减。 3.中医如何治疗高血压性肾损害？ （3）痰热内蕴 临床表现：眩晕，耳鸣，头痛头重，口苦粘腻，食欲不振，胸闷呕恶，形体肥胖，舌红苔黄腻，脉弦滑数。 治法：清热化痰。 方药：黄连温胆汤加减。 3.中医如何治疗高血压性肾损害？ (4)阴阳两虚 临床表现：头晕耳鸣，腰膝酸软，畏寒肢冷，小便清长或夜尿频多，阳痿遗精，舌淡嫩，脉沉无力。 治法：育阴助阳。 方药：金匮肾气丸加减。 二、肾脏疾病高血压的发生机制 1.“容量依赖型”高血压 ①回心血量增加，使心搏出量增加直接引起高血压。 ②心搏出量增加后，流经各组织器官的血液增加。通过自身调节机制，全身小动脉收缩，回心血量恢复正常。但出现了周围血管阻力增加因而导致高血压。 ③细胞外液容量扩张后，心搏出量增加，周围血管阻力亦增加导致高血压。 二、肾脏疾病高血压的发生机制 2.“肾素依赖型”高血压 肾实质性疾病致肾缺血使肾素分泌增加， RA系