心律失常处理和心电图机_培训课件.pptVIP

　　室　　颤 波形 振幅 频率均不规律 无法区分 QRS ST T波 迅速除颤 室　　颤 处理： 室扑.室颤：是致命的心律失常。首选非同步除颤，立即200-300J非同步除颤。如细颤 （0.5mv ）肾上腺素1-3mg V，使颤动波变粗，有利于除颤。同时配合CPR。 注意：病人突然出现室扑.室颤时即使医生不在场，护士也因有权使用除颤仪为病人除颤。 （二）缓慢型心律失常 　　　　 　　窦性心动过缓 　　　　　房室传导阻滞 窦性心动过缓 处理： HR45次/分 阿托品0.5mg -1mg V 阿托品试验：阿托品2mg V 20min后 心律90次/分为阳性。可考虑为SSS. 阿-斯 。 窦性停搏 　　　　Ⅰ度AVB 　窦性P波，　 　P波频率＜60次／分， 　P－R间期0.20s 无QRS波脱落 Ⅰ度AVB Ⅱ度一型AVB 二度Ⅰ型房室传导阻滞（文氏现象）：P-R间期逐渐延长直至QRS波脱落消失。房率高于室率。P波与QRS波的传导比例可以不同。 包含QRS波的RR间期的两倍 最常见的传导比例为3：2—5：4 Ⅱ度一型AVB Ⅱ度二型AVB 二度Ⅱ型房室传导阻滞(莫氏Ⅱ型)：一些窦房结的起搏心电传不到心室。 特征是：P波后有QRS波群的脱落伴