咽喉+颈部见习[参考].pptVIP

第八节 影像学表现 颈部单或双侧多发淋巴结肿大，可融合成较大团块 CT呈低密度 ，增强扫描病灶轻度强化 MRI T1WI为等信号或略低信号，T2WI为高信号，较小病灶密度均匀，较大的病灶可有不规则坏死，但较少见，增强扫描病灶轻度强化 淋巴瘤（图） 淋巴瘤（图） （三）颈部淋巴结结核（图） 颈部淋巴结结核 第八节 七、颈血管鞘区病变 ㈠颈动脉体瘤 ㈡神经鞘瘤 第八节 （一）颈动脉体瘤 也称非嗜铬性副神经节瘤，是化学感受器肿瘤的一种，常见于颈总动脉分叉部 多为青壮年，女性多于男性 临床表现：颈部无痛性肿物，颈交感神经受压时，可出现Horner征；少数病人压迫肿块时还可发生晕厥、血压下降和心搏减缓 第八节 影像学表现 CT： 椭圆形软组织密度肿块，边界清楚、规则 增强扫描后明显强化 MRI： T1WI中等信号，T2WI高信号，明显增强 因肿瘤血管丰富，有时可见T1WI及T2WI点状和条状迂曲的低信号影，为本症的特征 颈动脉体瘤（图） 颈动脉体瘤（图） 第八节 （二）神经鞘瘤或神经纤维瘤 颈部最常见的良性肿瘤 起源于颈动脉鞘内Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ颅神经或交感神经链 CT 类圆形，边界较清，多与肌肉组织呈等密度 神经鞘瘤更易囊变，囊变区呈均一低密度 增强扫描，肿瘤实体部分均一轻度强化，囊性部分无强化，肿瘤边界更加清楚 神经源性肿瘤致咽旁间隙及颈鞘