危重病人病情观察与护理 医学课件.pptVIP

危重病人病情观察与护理 重症患者的概念 急危重症通常指病人的脏器功能衰竭，包括“六衰”；衰竭的脏器数目越多，说明病情越危重（两个以上称“多脏器功能衰竭”），而最危重的情况莫过于心跳骤停 常见的重症 循环障碍、呼吸骤停、休克、昏迷、弥散性血管内凝血（DIC）、多器官功能不全综合征（MODS）、严重感染、严重创伤（包括多发伤、复合伤）、严重营养不良、器官移植病人等。 监测病情的目的 急危重症的快速识别 要点——生命“八征” T、P、R、BP C(意识)、A（瞳孔）、U（尿量）、S（皮肤黏膜） 有生命危险的急危重症五种表现 A. Asphyxia 窒息及呼吸困难 （常见胸部穿透伤、气胸或上呼吸道梗阻） B. Bleeding 大出血与休克 （短时间内急性出血量＞800ml） C. C1： Cardiopalmus 心悸 C2 ： Coma 昏迷 D. Dying (die) 正在发生的死亡 （心脏停搏时间不超过8 ~10分钟） 重症患者常用的监护技术 一、一般监测： 1、监测心率、心电图 正常 60~100次/分、有力；同时听诊心音，心律整齐、清晰有力，未闻及杂音。 3、血压： 血压过低过高都会造成严重后果，血压消失是死亡的前兆。 警惕交感兴奋所致的血压“正常”。 正常血压：收缩压130 mmHg,