常见病原菌包括耐药病原菌的抗菌药物治疗_培训课件.pptVIP

（3)两性霉素Ｂ所致肾功能损害常见，少数患者可发生肝毒性、低血钾症、血液系统毒性，用药期间应定期测定肝、肾功能、血电解质、周围血象、心电图等，以尽早发现异常，及时处理。出现肾功能损害时，应根据其损害程度减量给药或暂停治疗。原有严重肝病者不宜选用本类药物。 (4)原有肾功能减退，或两性霉素Ｂ治疗过程中出现严重肾功能损害或其他不良反应，不能耐受两性霉素Ｂ去氧胆酸盐治疗者，可考虑选用两性霉素Ｂ含脂制剂。 （5）妊娠期患者须有明确指征时方可应用，哺乳期患者用药期间应暂停哺乳。 （6）本类药物需缓慢避光静脉滴注，常规制剂每次静脉滴注时间为4～6小时或更长；含脂制剂通常为2～4小时。给药前可给予解热镇痛药或抗组胺药或小剂量地塞米松静脉推注，以减少发热、寒战、头痛等全身反应。 （7）如果治疗中断7天以上，需重新自小剂量（0.25mg/kg）开始用药，逐渐递增剂量。 氟尿嘧啶适应证： 适用于敏感新生隐球菌、念珠菌属所致全身性感染的治疗。本药单独应用时易引起真菌耐药，通常与两性霉素Ｂ联合应用。 注意事项： （1）禁用于严重肾功能不全及对本药过敏的患者。 （2