支气管哮喘-2016-10-23_培训课件.pptVIP

治疗 色苷酸钠及尼多酸钠：非糖皮质激素类抗炎药物。 ①作用机制：部分抑制IgE介导的肥大细胞释放介质,对其他炎症细胞释放介质也有选择性抑制作用 ②临床应用：预防用药。 哮喘的吸入疗法 雾化吸入：特布他林；特布他林+布地奈德 沙丁胺醇吸入剂 舒利迭 沙美特罗＋氟地卡松 50/100 50/250 50/500 信必可 福莫特罗＋布地奈德 4.5/80 治疗 3．急性发作期的治疗 目的是尽快缓解气道阻塞，纠正低氧血症，恢复肺功能，预防进一步恶化或再次发作，防止并发症。 一般根据病情的分度进行综合性治疗。 哮喘急性发作期治疗方案 轻度 每日定时吸入糖皮质激素（200～500μg）； 按需吸入β2激动剂，效果不佳时口服β2激动剂控释片或口服小剂量控释茶碱；或加用抗胆碱药。 夜间哮喘可吸入长效β2激动剂 哮喘急性发作期治疗方案 中度 每日定时吸入较大剂量糖皮质激素(500～1000μg) 规律吸入β2激动剂或联合抗胆碱药物吸入，或口服长效β2激动剂。 必要时使用持续雾化吸入，或口服糖皮质激素或静脉注射氨茶碱。 哮喘急性发作期治疗方案 重度及危重度 1）持续雾化吸入β2激动剂，加用抗胆碱药物吸入。 2）静脉点滴沙丁胺醇、氨茶碱。 3）静脉用糖皮质激素，病情控制后改为口服，乃至吸入