ESC急性与慢性心力衰竭诊断与治疗指南_培训课件.pptVIP

房颤患者的卒中风险评估 CHA2DS2-VASc:心衰，高血压，年龄≥75岁（2分），糖尿病，脑卒中（2分），血管疾病，年龄＜75岁（1分），性别 评分0分：不需抗凝治疗；评分1分：推荐口服抗凝剂或抗血小板治疗，最好是抗凝治疗 评分≥2分，推荐口服抗凝剂 房颤的出血风险评估 HAS-BLED：高血压，肝肾功能异常，卒中，出血或出血倾向，INR不稳定，年龄＞65岁，药物/酒精 心 衰 合 并 稳 定 性 心 绞痛 心 衰 合 并 高 血 压 心 衰 合 并 瓣 膜 病 内 容 概述 定义、病理生理、临床表现 诊断 评估 治疗 小结  小 结 推荐应用新的流程来诊断非急性状态下的心衰，这种新流程主要基于疾病的临床可能性（信息采集自病史、体格检查和静息心电图）、循环利钠肽和经胸超声心动图的评估。 推荐在疑诊或已确诊的心衰患者中进行经胸超声心动图，评估心肌的结构和功能，同时检测LVEF。指南将心衰分成三种类型：射血分数下降的心衰（LVEF＜40%）、射血分数中间值的心衰（LVEF?40%~49%）、射血分数保留的心衰（LVEF≥50%）。 　　 推荐治疗高血压，在冠心病或冠心病高危人群中应用他汀，在无症状的左室功能不全患者中应用ACEI，在无症状的左室功能不全和既往有心梗史的患者中使用β受体阻滞剂，以预防或延缓心衰的发生，延长寿命。 推荐有症状的HFrEF患者终生应用