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* * * 癌性淋巴管炎 * * * 焊工肺 * 结节病 * 结节病 * 癌性淋巴管炎 * DPB * TB * TB * 血播TB * 血播 * 血播 * 转移瘤 * * * * 典型征象： 1 弥漫性三均性粟粒性病变 2 叶间裂受累呈串珠样或不规则样 3 纵隔淋巴结似有增大（不很明确） 鉴别诊断： 1 粟粒性肺结核（血行播散） 2 肺部肿瘤—转移（血行播散）、肺泡癌 3 急性过敏性肺泡炎或尘肺（气道来源） 4 结节病（淋巴道来源） 5 癌性淋巴管炎（淋巴道来源） 支气管镜透壁活检 病理：结节病 例三 王××，男性，20岁。 近3月来干咳、少痰，不伴胸痛，无咯血和发烧。 支气管镜透壁活检 肺泡灌洗 病理：结核 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 随机性结节 特征 _____________________ 来源：经血行播散到肺内所致 分布：随机性均匀或不均匀 背景：洁净 形态：圆形，粟粒或微小，缘清 重点：与肺间质呈重叠或叠加关系 常见疾病 _____________________ 血行性肺转移瘤 血行性粟