第八讲阿米巴_培训课件.pptVIP

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2016-12-01 发布于浙江
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第八讲阿米巴_培训课件.ppt

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1. 溶组织内阿米巴 2. 结肠内阿米巴叶足虫： 1.形态 1.1 滋养体 1.2 包囊附：与结肠内阿米巴的形态鉴别 1.1 滋养体泡状核直径20~40 μm 1.2 分类曾有争议的两种滋养体 E. histolytica E. dispar 包囊：圆形，直径10~15 μm。 2. 生活史成熟包囊滋养体包囊滋养体条件存在脱落（结肠肠壁内）肝肺脑皮肤（结肠肠腔内） 3. 致病 3.1 机理：致病与否与虫株毒力、生物因素、宿主免疫力有关。致病因子：半乳糖凝集素，穿孔素，半胱氨酸蛋白酶基本病变：结肠阿米巴病和肠外阿米巴病 3.2 临床类型肠阿米巴病：急性阿米巴病：常有腹泻，轻者水样便，重者脓血便，粪便呈巧克力色，腥臭味，伴腹痛、腹胀、厌食、里急后重等。慢性阿米巴病：间歇性腹泻、粘液便、轻度腹痛、腹胀，持续可达1年以上，消瘦。肠外阿米巴病：阿米巴肝脓肿阿米巴肺脓肿阿米巴脑脓肿皮肤阿米巴病 4. 诊断 4.1 病原诊断：粪检组织学检查人工培养 4.2 免疫诊断 5. 流行 5.1 分布：世界性分布，墨西哥、南美、南亚、非洲东部和西南部。 5.2 流行因素：传染源的存在包囊对外界环境的抵抗力较强蝇、蟑螂等的机械性传播作用不良的卫生条件人类普遍对阿米巴病易感 6. 防治查治患者和带虫者组织内感染：甲硝唑（灭滴灵）肠腔内感染：巴龙霉素、喹碘方等。加强粪便管理，防止粪便污染水源和食物消灭蝇、蟑螂等害虫加强宣传教育，养成良好卫生习惯加强饮食行业监督 Entamoeba coli 人体最常见的共栖型阿米巴，对人不致病。该虫与溶组织阿米巴形态上的区别如下：本课结束，谢谢！泡状核返回核膜核周染色质粒核仁核纤维阿米巴引起的结肠溃疡阿米巴引起的肝脓肿阿米巴肝脓肿阿米巴引起的肺脓肿会阴部皮肤阿米巴性溃疡阿米巴肝脓肿破溃到皮肤，引起皮肤溃疡 E.h E.c 滋养体包囊核