气胸护理查房_培训课件.pptVIP

术前术后 自发性气胸的护理 1.气体交换受损 与胸腔积气导致胸廓活动受限和肺萎缩有关 目标：患者呼吸功能得到回复或改善 措施：a吸氧，2-4L/min； b病情稳定时取半坐卧位，使膈肌下降，有利呼吸； c加强观察，观察生命体征，有无气促、呼吸困难、发绀或缺氧； d积气过多者行胸腔穿刺术或胸腔闭式引流术； e鼓励患者经常翻身深呼吸咳嗽，加速胸腔气体排出，有利于肺复张； 评价：患者呼吸功能得到改善 2.舒适的改变 与气胸所致疼痛有关 目标：患者舒适程度得以改善 措施：a指导患者去合适体位； b严密观察病情； c疼痛患者，遵医嘱使用止痛剂； d指导患者减轻疼痛的方法，如听音乐，避免用力咳嗽，必要时给予止咳剂； e心理护理，解除患者的担忧 评价：患者舒适程度改善 3.焦虑 与担心疾病和预后有关 目标：患者心理压力减轻，无紧张焦虑等情绪 措施：a向患者讲解疾病和胸腔闭式引流的相关知识，减轻其焦虑情绪； b以认真细致的工作态度，娴熟的工作技术赢得患者的信任； c多与病人沟通，关心病人，尽量满足其合理要求； d指导患者合适的放松的方法，如听音乐