骨科护理常规资料.doc

骨科护理常规 一、骨科一般护理常规 1、保持病室环境清洁、舒适、安静，保持室内空气新鲜。 2、按患者的损伤类别，准备病床，骨折患者准备牵引床，腰椎损伤患者准备硬板床，软组织挫伤患者宜卧软垫床，合并压疮的患者准备气垫床，同时床铺要平整无皱折，干燥无渣屑，护送患者到指定床位休息。 3、介绍主管医生、护士、病区环境及设施的使用方法、作息时间、安全管理及相关制度，并通知医生接收患者。协助医生完成各项检查，遵医嘱执行分级护理。 4、入院时测量体温、脉搏、呼吸、血压、体重。对入院后3天、手术前一天、手术后3天每天测体温4次；体温37.5℃以上者，每日测体温、脉搏、呼吸4次。体温39℃以上者，每4h测体温、脉搏、呼吸1次，或遵医嘱执行；体温正常3d后，每日测体温、脉搏、呼吸1次，或遵医嘱执行；危重患者的生命体征监测遵医嘱执行。 5、新入院患者8h内完成首次护理记录。每日记录大便次数1次。每周测体重、血压1次，或遵医嘱执行。定时巡视病房，做好护理记录。 6、采取合适的卧位，使患者舒适。一般予平卧位休息，颅脑损伤取头略抬高位，腰椎骨折予腰下垫枕过伸位，肩胛骨、肋骨骨折采取半坐卧位。保持关节功能位，并准备适当的软枕、沙袋、棉气圈等以备固定患肢或受伤部位。 7、严密观察患者的生命体征、瞳孔、神志、舌脉、二便等变化，发现异常，及时报告医生，并配合治疗。 8、保持各种引流管通畅，不受压，不脱落，观察并记录引