受体阻滞剂在心血管疾病的临床应用-解读中国专家共识-.pptVIP

Internal used only * * * * 心功能不全比索洛尔研究 III- CIBIS III 第一个验证CHF开始治疗时，先使用ACEI或先使用β受体阻滞剂的安全性和疗效的临床试验 研究者发起，多中心， 随机，开放，平行对照临床研究 入选了1,010名患(NYHA II + III) 10/2002～05/2005,平均随访：1.22 ± 0.42 年 Circulation. 2005;112:2426-2435. 在死亡率/住院率联合终点方面 先使用比索洛尔不劣于先使用依那普利 Willenheimer et al. Circulation. 2005;112:2426-2435 心功能不全比索洛尔研究 III- CIBIS III 意向治疗 (ITT) 人群 无终点事件（%） 时间(月) 50 60 70 80 90 100 0 6 12 18 HR 0.94 (95% CI 0.77-1.16) 非劣效检验： P=0.019 6% 危险性下降 先使用比索洛尔 先使用依那普利 比索洛尔显著降低轻中度CHF患者猝死率 时间(月) 先用依那普利 先用康忻TM 猝死发生率(%) P=0.049 46% 在心力衰竭早期， 与先用依那普利相比， 先使用比索洛尔治疗，显著降低猝死发生率 Willenheimer et al. Circulation. 20