PPI的药理学基础_培训课件.pptVIP

早餐服药优于不进早餐服药 0 20 40 60 80 100 早餐后15min 不进早餐 pH4时 间 % OMP 20mg qd 1wk 或 LAN 30mg qd 1wk 相差~25% P=0.01 Hatlebak K, et al. Aliment Pharmacol Ther 2000;14:1267. 给药频度的影响 一定程度上增量的效果弱于增加给药频度 20mg bid 40 mg qd 静滴静推 药效学角度 分次用药增加了PPI “捕获”活性质子泵的机率 药动学角度:分次用度延长维持时间 0 1 2 3 10 5 2.5 1.25 0.625 4 5 6 20 10 5 2.5 1.25 0.625 10 mg 20 mg MEC = 1.0 剂量越大，消除越多 过筛原理 如果一个单次剂量的PPI已能达到所期望的胃内pH,则再增加剂量对胃内pH的升高更显著，而对维持时间的延长不及增加给药次数。 提示 慢性疾病治疗中给药次数与病人依从性呈反比 PPI可与H2RA合用吗？ 泌酸过程与PPI、H2RA的作用环节 PPIs H2RA PPI与H2RA不宜合用! 妊娠期可以服用PPI吗？ Losec 可以使用，其他PPI尚无充分资料， 但药理研究均证实无致畸性。 抑制胃酸