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公共营养师（三级）A实操部分 膳食调查和评价（15分） 刘某24h膳食记账调查表内容如下： 刘某，女，25岁，孕中期，轻体力劳动（原料质量均为可食部重量） 食谱名称 原料名称 原料质量（克） 进餐时间 进餐地点 稀饭 大米（梗，标一） 50 早餐 家 炒空心菜 空心菜 200 早餐 家 米饭 大米（梗，标一） 100 午餐 家 炒猪肝 猪肝 150 午餐 家 面条 小麦粉（标准粉） 150 晚餐 家 牛奶 牛奶 300 晚餐 家 烹调油 花生油 25 全日 家 水果 桔子 300 早餐 家 （1）分析评价刘某的膳食结构 附表1．膳食结构评价表 食物类别 谷类 蔬菜 水果 肉、禽 蛋类 鱼虾 豆类 奶类 油脂 摄入量 　 　 　 　 　 　 　 　 　 宝塔推荐量 　 　 　 　 　 　 　 　 　 评价： （2）按附表2进行全日营养素及能量的摄入量计算 附表2．膳食营养计算表 食物名称 重量 蛋白质 脂肪 能量 钙 维生素C 　 （g） （g） （g） （Kcal） （mg） （mg） 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 合计 　 　 　 　 　 　 （3）完成附表3的膳食评价表并进行评价 附表3．膳食营养评价计算表 各种营养素 蛋白质 *脂肪 能量 钙 维生素C 　 （g） （%） （Kcal） （mg） （mg） RNI或AI 　 　 　 　 　 摄入量 　 　 　 　 　 摄入量÷ 　 　 　 　 　 RNI或AI(%) 　 　 　 　 　 *脂肪（%）表示：脂肪能量占总能量的百分比（简称脂肪能量比） 评价： 人体营养状况测定和评价（20分） 请指出婴幼儿头围与胸围的准确测量部位，并说明其交叉年龄对评价婴幼儿营养状况有何意义？（10分） 请叙述儿童“蛋白质——能量营养不良”的评价要点，并写出每个评价要点的诊断指标（诊断指标至少两个）。（10分） 三、营养咨询和教育（20分） 某沿海城市医院，每逢夏季就会接诊许多副溶血弧菌食物中毒的患者，为预防今年此现象的发生，请设计一个预防副溶血弧菌食物中毒的宣传教育方案。 四、膳食指导和评估（20分）（上期考题） 为11岁女生： 设计1人份1日营养食谱。 假如食谱的营养计算结果如附表1所示，请根据附表1的结果作营养评价并提出调整建议。 11岁女生 一日食谱表 餐次 食谱名称 食物品种及其用量（可食部生重）（g） 早餐 　 　 午餐 　 　 晚餐 　 　 附表1 膳食营养评价计算表 各种营养素 蛋白质 *脂肪 能量 钙 维生素A 核黄素 维生素C 　 （g） （%） （Kcal） （mg） （μgRE） （mg） （mg） 摄入量÷ 111 24.8 101 75 57 90 94 RNI或AI（%） 　 　 　 　 　 　 　 *脂肪（%）表示：脂肪能量占总能量的百分比（简称脂肪能量比） 评价、调整意见： 五、食物营养价值评价（15分）（上期考题） 某一份膳食由燕麦片30g、牛奶250ml和面包100g组成，请评价该膳食的蛋白质营养质量。 要求： 简述评价工作程序的要点。 根据表中提供的数据，列出计算公式计算C、D、F和AAS，并填写表格中的相关内容。 根据计算，评价该膳食的蛋白质营养质量。 表：混合膳食蛋白质营养质量评价 　 　 燕麦片 牛奶 面包 混合膳食 蛋白质含量A% 15.0 3.0 7.9 - 重量B 30g 250ml 150g - 提供蛋白质量C 　 　 　 　 　 　 　 蛋白质质量比D 　 　 　 　 　 　 - 氨基酸mg/g 标准 含量 AAS 含量 AAS 含量 AAS 含量 AAS 蛋白质 模式 E E 　 E 　 ∑F 　 赖氨酸 55 34.9 　 71.3 　 19.1 　 　 　 含硫氨酸 35 43.3 　 32.0 　 42.4 　 　 　 苏氨酸 40 32.1 　 34.7 　 25.6 　 　 　 色氨酸 10 16.9 　 13.0 　 10.5 　 　 　 限制氨基酸 　 　 　 　 　 　 　 　 AAS 　 　 　 　 　 　 　 　 六、社区营养管理和营养干预（10分）（上期考题） 社区基础资料的收集方式有哪些？访谈法和自填问卷法各自的优缺点 附表一：一般食物成分表（食部每100克含量） 食物名称 食部 蛋白质 脂肪 能量 钙 维生素C 　 （%） （g） （g） （Kcal） （mg） （mg） 小麦粉