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- 2016-12-04 发布于浙江
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肾脏先天反常的超声诊断 耿福军 概述 肾属于泌尿系统的一部分,负责过滤血液中的杂质、维持体液和电解质的平衡,最后产生尿液经由后续管道排出体外;同时也具备内分泌的功能以调节血压。 肾先于性反常是胎儿出生时已存在的发育不正常,发病率高。可单独存在,有的为多发性泌尿系发育异常或合并生殖系发育异常。 肾脏先天性反常 肾先天性异常包括数目、大小、形态、位置、轴向、血管、和肾盂的异常,常见的包括: 一、肾缺如:双肾出生不久既死亡;单侧可永久存活。 二、肾发育不全 三、重复肾 四、融合肾 五、异位肾 六、肾旋转异常 七、分叶肾 八、肾先天肾囊性病变 肾脏先天性反常 一、肾发育异常 [病理] 在胚胎形成肾原基、输尿管芽基后,受某些因素(如毒性或物理损伤或遗传)影响,停止发育或不按正常过程发育,形成的各种异常。双肾不发育40%是死产,能出生的新生儿也常在婴儿期死亡。。 [临床表现] 主要见于单肾发育不全,多见于青少年。症状取决于异常程度程度,轻者可终身不被发现。但肾发育不全常伴泌尿生殖系统和其他部位先天性异常(如输尿管或肾血管畸形、肛门闭锁等)。单肾发育不全易并发结石、感染和高血压,出现相应症状和体征。 肾脏先天性反常 一、肾发育异常 [超声表现] 1、单肾(孤立肾或单肾缺如)男多于女;左多于右。 ①患侧从肋膈角到盆腔扫查不到肾脏。 ②对侧肾代偿性增大。 ③可伴其他泌尿生殖畸形。 2、肾发育不
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