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First China International Conference on Speech Therapy 香港兒童口語(粵語)能力量表 進一步的效度研究 北京 《量表》發展製作機構 《量表》發展背景 香港社會對兒童語言能力的要求 本地語言評估工具 量表發展 2006 《量表》製作目的 《量表》研究階段 及分測試 《量表》進一步效度研究 – 分辨自閉症兒及特殊語言障礙學童 香港社會對兒童語言能力的要求 雷妮氏語言發展量表(粵語版本) (1987) 評估一至七歲兒童 香港粵語詞彙理解測驗 (1996) 評估二至六歲兒童 量表發展 2006 香港兒童口語(粵語)能力量表 [2006年3月] 香港粵語發音測試 [2006年3月] 廣東話基礎言語感知測驗 [2006年4月] 粵語(香港)語言表達量表 [2006年6月] 《量表》製作目的 發展一套完備和準確的語言評估工具，測試香港學前及小學兒童的口語語言能力。 準確和有效地鑑定有語言障礙兒童。 提供言語治療的參考 研究階段 測試範疇 1. 粵語語法 Cantonese Grammar 2. 篇章理解 Textual Comprehension 3. 詞語釋義 Word Definition 4. 詞義關係 Lexical Semantic Relations 5. 詞彙表達 Expressive Nominal Vocabulary 6. 故事重述 Narrative Skills 《量表》進一步效度研究-分辨自閉症及特殊語言障礙學童 特殊/特定型/單純語言障礙診斷準則 根據世界 生組織的《疾病分類法》第十版(ICD-10) 、美國聽語學會(1993): 語言或語文發展障礙 語言之語形、語意、語彙、語法、語用的發展，在理解或語言表達方面，較同齡者有明顯偏差或遲緩現象 特殊/單純語言障礙 排除性的標準: 沒有能導致口語能力障礙的精神性、知覺、或體能上或廣泛性發展障礙症的缺陷 自閉症診斷準則（ICD-10） a. 交互社會互動方面的障礙(例: 目光注視、未能發展和同儕分享喜好的事物、缺乏分享別人的或與人分享自己的快樂) b. 溝通方面的障礙（例: 語言發展遲滯或沒有溝通之企圖、固定、反覆、或特異的方式使用語言) c. 三歲前未出現社交功能及/ 象徵性遊戲技巧發展異常 d. 狹窄、反覆的行為、興趣和活動 美國精神疾病診斷與統計手冊第三版 DSM III 自閉症與特殊語言障礙的區分 兩類學童的語言特徵十分相類似 在臨床角度來看，同一名學童可能被診斷為 兒科醫生/心理學家：未分類瀰漫性發育障礙/ 非典型自閉症 (PDD-NOS or atypical autism), 言語治療師：發展性語言障礙(Developmental language disorder)或語意語用的障礙 (semantic-pragmatic type) 精神科心理醫生：右腦傷致溝通障礙 Right-hemisphere learning disability 美國精神疾病診斷與統計手冊第四版 DSM IV 本調查目的 能否利用標準化項目來區分正常(TD)、特殊語言障礙(SLI)及自閉症(ASD)學童的語言表現? 受試者 三組年齡介乎5;10 到 12;00 學童 智力正常: 操作性智能高於85 (1) 特殊語言障礙(SLI)：由經驗豐富的言語治療師臨床診斷，並由家長及老師識別出來; 在早期有接受言語治療的紀錄 (2) 自閉症(ASD)：由心理學家或兒科醫生診斷; 不論語言能力 (3) 正常(TD)： 隨機從常模抽取正常學童 受試者 方法 所有受試學童均接受整個HKCOLAS 的測試 六個分測試的標準分Standard scores會用作之後的分析 分析 k-means算法聚类分析 算法 (cluster analysis) 模型(model): 4個集群(Clusters) 以理論推測的集群: 1集群 :特殊語言障礙(SLI) 1集群 :自閉症(ASD) 1集群 :正常(TD) 1集群 :混合型 (Mixed: ASD 及SLI ) 結果 結果 集群 1: 39 名受試學童 15/63 SLI, 21/53 ASD, 3/49 TD 集群 2: 38名受試學童 27/63 SLI, 11/53 ASD 集群 3: 55名受試學童 9/53 ASD, 46/49 TD 集群 4: 33名受試學童 21/63