6月呼吸机护理3幻灯片.pptVIP

呼吸机护理 童林芳 主管护师 呼吸机治疗期间护理的主要任务 人工气道管理范畴 呼吸机通气效果的观察和紧急情况的处理 病人情况的认真观察和详细记录 多而繁重的一般护理和治疗的实施 病人的心理护理和教育 人工气道管理范畴 人工气道的建立 人工气道的维护--安全性、有效性 人工气道的撤离 建立人工气道的主要目的 预防和解除呼吸道梗阻，保证呼吸道的通畅 对于意识不清、尤其昏迷的病人可预防呕吐物和口鼻腔分泌物的误吸入肺 便于呼吸道分泌物的吸引清除 为机械通气提供一封闭的通道 人工气道的建立的方法  简易人工气道：口咽、鼻咽通气道;喉罩导气管;食道-气管联合导气管 气管内插管（经口、经鼻） 气管切开置管 环甲膜穿刺置管 口咽通气道 优点 易插入，使用方便且迅速 可防止舌和咽部软组织松弛引起的呼吸道梗阻 鼻咽通气道 优点 利于口腔护理,无恶心、呕吐 病人耐受较好 避免损伤舌牙 喉罩导气管 食道-气管联合导气管 气管插管 经口气管插管 优点 操作简单，可在紧急情况下置入导管 可置入相对较粗的导管; 吸痰较容易 并发症较少 缺点 导管固定不安全，易移位、脱出 清醒病人不易耐受，牙垫也增加了病人的不适 口腔护理困难 影响吞咽功能，不能经口进食 气囊充气后会阻断发声，影响语言的