2第二章健评估的基本方法第二三节.ppt

健康评估的基本方法 第二节护理体检 护理体检：是护士运用自己的感觉器官或借助简单的医学检查工具，对病人身体进行详细的观察和系统的检查，以了解其身体状况，是采集客观资料的主要方法。 评估前准备 器材准备 环境准备 知识准备 态度准备 器材准备 根据需要准备好体温计、血压计、压舌板、棉签、手电筒、听诊器、叩诊锤等器材。 环境准备 要注意评估的环境应安静、舒适安全、温度适宜、光线充足，以自然光线照明为佳。 知识准备 指评估者应熟悉评估的正常顺序、基本方法、内容及注意事项。评估时应先观察一般状况，然后依次对头、颈、胸、腹、脊柱、四肢、神经系统进行评估，以避免重复和遗漏；评估前先洗手，避免医源性交叉感染；评估过程中动作应轻柔、准确、规范。 态度准备 态度和蔼，关心被评估者，评估前和评估时对评估者要进行相关的解释说明，以取得配合。 现代医学常用诊断方法？ 视、触、叩、听、嗅 视诊 全身视诊 局部视诊 特殊部位的视诊 视诊的注意事项 护士必须具有扎实的医学知识、丰富的临床经验、敏锐的观察能力，才能发现有意义的临床资料，否则会视而不见 视诊最好在自然光线下进行，因灯光可以掩盖一些重要体征，如轻度黄疸、发绀和某些皮疹等 要注