第十二章 骨代谢异常的生物化学检验【参考】.pptVIP

* * * * * * * * * * * * * （二）1,25- (OH)2-D3的测定 放射竞争性结合法（CPB） 放射受体测定法（RRA） 放射免疫法（RIA） 高效液相色谱法（HPLC） 由于1,25- (OH)2-D3是血清中维生素D的主要活性形式,故是反映维生素D状况的最佳指标。 （三）血清降钙素测定 RIA：不同来源抗血清灵敏度和特异性不同，不同方法和试剂盒间差异较大，使临床正常水平在实验室之间难以统一。 两点免疫法（EIA和IRMA）：测出正常人降钙素的基础水平低于10 ng/L～20ng/L，其检出限可小于2ng/L。 两点法在诊断甲状腺髓样癌（medullary thyroid carcinoma MIC）要比大多数竞争性RIA显现出良好的灵敏度和特异性。 三、骨转换相关标志物检测 1.骨钙素测定 放射免疫法（ RIA法） 酶联免疫法（ ELISA法） 亲和素-生物素酶免疫测定法(BAEIA) 化学发光免疫分析法(CLIA) 免疫荧光分析法(FIA)等 目前应用最多的是RIA法和ELISA法 （一）骨形成标志物的检测 2.骨性碱性磷酸酶测定 （1）化学法：先识别或分离出BALP，再测定其碱性磷酸酶的活性。 （2）免疫放射法(IRMA)测定BALP：IRMA法定量检测骨ALP可作为筛选试验，高值标本须用电泳法证实除去肝A