第四节身体各部位运动损伤【参考】.pptVIP

问题： （1）该运动员患有什么损伤? 诊断依据是什么? （2）对这个损伤应如何进行早期处理? （3）如何预防？ 【案例】 二 王XX，男，21岁，大一学生。 主诉：右踝关节肿痛半天。 现病史：患者于昨天下午打排球跳起扣球落地时，不慎踩在别人脚背上，扭伤右踝关节，当时感到右踝剧痛而无法坚持运动，下场后曾用自来水冲洗患部，后由别人搀扶回到宿舍。夜间肿痛难忍，即用万花油涂擦、揉按患部，口服止痛片，今晨病情无明显好转而前来就医。 检查：患者跛行步态，右踝外侧及足背见明显青紫和肿胀，外踝下方凹陷处及外踝尖压痛显著，按外踝尖似有浮动感，右足跟扣击痛呈阳性（＋），足内翻疼痛加重。 问题： （1） 你考虑该学生患何种损伤？ （2） 试述诊断依据？ （3） 有无进一步检查的必要？ （4） 受伤后原处理是否恰当？ 为什么？ 肱骨外上髁炎(网球肘) (一)病因及机制 肱骨外上髁是前臂浅层伸肌群总腱附着点。 反复做伸、屈腕关节，用力伸腕时前臂旋前、旋后。 腕伸肌肌腱在肱骨外上髁受到反复牵扯而产生劳损病变 如网球、乒乓球运动中的“下旋”或“反拍”击球。 （二）症状及体征 肘外侧疼痛； 疼痛向前臂放射； 反手挥拍、拧毛巾、提重物，肘外侧疼痛明显； 抗阻伸腕试验、米拉（Mill）试验。 米拉（Mill）试验 患肘屈曲，半握拳，腕尽量屈曲，然后将前臂被动旋前并伸直肘关节时，肘外侧出现疼痛为阳性。 （三）处理