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  • 2016-12-09 发布于重庆
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面瘫临床路径

面瘫病(面神经炎)中医临床路径 路径说明:。 一、中医临床路径标准住院流程 (一)适用对象 ((三)治疗方案的选择 (七)入院检查项目 (八)治疗方案 4.护理:辨证施护。 (九)出院标准 面瘫(面神经炎)中医临床路径住院表单 适用对象:第一诊断 中医:面瘫(TCD编码:BNV120) 西医:面神经炎(ICD-10 编码:G51.802) 患者姓名:性别:年龄:住院号:发病时间: 年 月 日 住院日期: 年 月 日 出院日期: 年 月 日 标准住院日≤60天实际住院日:天 时间 年 月 日 (第1天) 年 月 日 (第2-3天) 主 要 诊 疗 工 作 □询问病史、体格检查、初步诊断 □采集中医四诊信息 □进行中医证候判断 □完成住院病历和首次病程记录 □初步拟定诊疗方案 □完善辅助检查 □汇总化验单结果 □采集中医四诊信息 □进行中医证候判断 □实际医师查房:评估治疗效果,调整或补充诊疗方案 □完成上级医师查房记录 □观察是否需要调整治疗方案 □完成入院检查 重 点 医 嘱 长期医嘱: □针灸科护理常规 □分级护理 □普食 □中医辨证 □口服中药汤剂 □静点中药注射液 □口服中成药 □针灸治疗 临时医嘱: □血常规、尿常规、便常规 □神经系统检查□面肌电图检查 □其他检查项目 长期医嘱: □中医内科护理常规

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