护理药理抗癫痫药和抗惊厥药_培训课件.pptVIP

用药护理 第九章 抗癫痫药和抗惊厥药 第一节 抗癫痫药 一、定义 大脑局部神经元阵发性异常高频放电，并向周围正常脑组织扩散引起的大脑功能失调。 特点：突发性、短暂性、慢性、反复性。 临床表现：运动、感觉、意识和自主神经功能紊乱。 二、癫痫分型 局限性发作 单纯局限性发作 复合性局限性发作(神经运动性发作） 二、癫痫分型 全身性发作 强直阵挛性发作 (大发作）此型最常见 失神性发作（小发作） 儿童多见 肌阵挛性发作 癫痫持续状态：大发作连续发生，持续昏迷。危重急症！ 治疗方法：抑制病灶突发的异常放电； 防止异常放电往皮层周围扩散。 治疗目的：减少或防止发作 三、癫痫的药物治疗 四、常用抗癫痫药物 （一）体内过程 1.po吸收慢而不规则； 2.强碱性，刺激性大，不宜im； 3.iv可用于癫痫持续状态； 4.为药酶诱导剂，主要在肝代谢； 5.易通过血脑屏障。 苯妥英钠（phenytoin sodium，大仑丁） （二）药理作用与应用 1.抗癫痫 大发作、局限性发作的首选药； 对小发作、肌阵挛性发作无效； 起效慢（连用6～10天才达到有效血药浓度） 2.治疗外周神经痛 如三叉N痛、舌咽N痛等