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- 2016-12-11 发布于山西
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健康教育大课堂 喘息和胸闷:不是慢阻肺的特异症状,部分患者,特别是重度患者有喘息;胸部有紧闷感通常于劳力后发生,与呼吸费力肋间肌等容性收缩有关。 全身性症状:在疾病的临床过程中,特别是较重患者,可能会发生体重下降、食欲减退、外周肌肉萎缩和功能障碍、精神抑郁或焦虑等;合并感染时可咳血痰或咯血等症状。 慢阻肺早知道1. 你经常每天咳嗽数次? 2. 你经常有痰? 3. 你是否比同龄人更容易感觉气短? 4. 你的年纪是否超过40岁? 5. 你现在是否吸烟,或者你曾经吸烟? 一旦有咳嗽、咯痰超过一周时,即应及时做肺功能检查,有助于早期诊断COPD。此外,常规进行肺功能检查,尤其是年龄超过40岁者应该每年做肺功能检查,有助于早诊断。 尽量选择软烂食物:吃些不太需要咀嚼的食物。比如稀粥、蒸鱼、蔬菜汤等,有慢性肺病的人在咀嚼时容易产生呼吸困难。③、多吃时令蔬莱和新鲜水果。④、饮食清淡:盐、辛辣食品及调料会造成消化道、肺部、鼻窦、鼻腔等处分泌过多粘液,应少吃。慢阻肺的治疗目标 防治疾病进展:既然得了慢阻肺,就不可能会完全消除或完全治愈 但我们可以控制它发展的速度,阻止它的恶化。 哮喘的治疗目标 日间没有症状 夜间没有症状,没有憋醒, 日常活动没有受限, 不用缓解药物, 没有急性发作, 肺功能正常谢谢 ! 支气管哮喘 评估: 完全控制;部分控制 未控制; 选择药物及剂量 再评估: 完全控制;部分控制 未控制 选择药物及剂量 停药 控制药物 缓解药物 布地奈德是唯一雾化糖皮质激素 GOLD 推荐 雾化吸入布地奈德可以替代口服糖皮质激素1 循证医学支持,雾化吸入糖皮质激素和全身性激素一样,能有效减少急性加重, 减缓肺功能的下降2 定期门诊随访 * * 呼吸科成立周年纪念活动 我们为什麽会得肺病 多么熟悉 我们怎能忘记 自残 害人 害己 肺在哭泣 长期的咳嗽咳痰 喘息 呼吸困难、气短 慢阻肺 慢 阻 肺 间歇;晨起重 伴粘液痰---整日 呼吸困难 看看你的气 是否够用 肺功能仪门头沟区医院 呼吸科门头沟区医院 呼吸科 肺功能 慢阻肺 哮喘 诊断与评估疗效 重新认识一下自己的肺 医生为什么用这药? 慢阻肺 慢阻肺的病情评估 A、B、C、D (急性加重史) 风险 2或2以上10 症状 (mMRC或CAT) (气流受限的GOLD分类)风险 4321 mMRC 0-1 CAT 10 mMRC ≥2 CAT ≥ 10GOLD 2011:COPD综合评估 医生为什么用这药? 支气管哮喘 支气管哮喘的病情评估完全控制部分控制未控制 我该怎么配合治疗 慢阻肺 预防 吸入治疗 戒烟 肺康复 戒烟,远离粉尘和二手烟,避免吸入有害的化学物质和有害气体。 短期戒烟即可改善慢阻肺患者的肺功能 长期戒烟可延缓患者肺功能的下降。支气管扩张 快乐家族缩唇呼吸法 方法为:用鼻吸气,缩唇做吹口哨样缓慢呼气,在不感到费力的情况下,自动调节呼吸频率、呼吸深度和缩唇程度,以能使距离口唇30cm处与唇等高点水平的蜡烛火焰随气流倾斜又不致熄灭为宜。每天3次,每次30min。体育锻炼 根据病情制定有效的锻炼计划。知道以呼吸体操及医疗体育为主的有氧运动等方法。 锻炼方式有:散步、太极拳、体操、上下楼、骑自行车等。 开始运动:5~10min,每天4~5次,适应后延长至20~30min,每天3~4次。 其运动量由慢至快,由小至大逐渐增加,以身体耐受情况为度。一般1~2周后可使心肺功能显著改善。 去空气清新的地方做运动,多走动、锻炼可以增加身体的耐受力, 经常在空气新鲜的地方做适度运动,有益于身体的恢复。
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