腰椎压缩骨折相关知识.pptVIP

胸腰椎骨折手术指征 神经性脊柱不稳定 混合性脊柱不稳定 力学性脊柱不稳定 胸腰椎骨折手术目标 近期目标 骨折复位、神经减压 有效固定 远期目标 良好功能、无痛脊柱 胸腰椎骨折内固定技术 历史回顾 棘突钢丝固定 棘突钢板固定 Harrigton、Luque系统 椎弓根钉固定系统 前路椎体固定系统 后路椎弓根钉固定技术 适应症： 1 胸腰椎骨折、脱位 2 脊柱手术后节段不稳或矫形： —退变性疾病 —肿瘤、畸形、感染 后路椎弓根钉固定技术 优 点： 1 短节段固定，兼有复位固定 功能 2 操作容易，固定系统兼容 缺 点： 1 严重爆裂性骨折需前路植骨 2 T6以上置钉困难 后路椎弓根钉固定技术 技术要点： 1 椎弓根三维立体概念清晰 2 关节突及横突标志明确 3 进钉位置及方向正确 4 术中X线影像证实 L1骨折 T12、L1骨折 腰椎后路手术体位 胸腰椎前路固定技术 适应症： 1 骨折后