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质量与安全管理的文件—综合质量管理 《山东大学第二医院综合质量目标管理 考核方案》山大二院院字[2008]12号、山大二院院字〔2011〕53号 取得的成效:质量管理形成了常规化、规范化、有效化 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 质量与安全管理的文件—科室质控小组管理 《山东大学第二医院科室质量与安全管理小组管理办法》山大二院院字〔2011〕61号 建立模板、集中和现场培训、加强指导和监管、并纳入质量考核。 取得的成效: 增强了科室主任的质量管理意识,充分发挥科室质量与安全管理的作用。 建立了质量与安全管理的长效机制,使质量管理有了抓手。 畅通了质量管理的渠道,是医疗纠纷明显减少。 例肿瘤科及呼吸活动记录: Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 各位领导、专家们您们好!Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 等级评审质量管理与思考山东大学第二医院许玉华 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 提纲 卫生部颁布的《三级综合医院评审标准(2011年版)》的内涵 等级评审中质量与安全管理做法与成效 迎评与评审中的重点 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 《三级综合医院评审标准(2011年版)》的内涵 标准的依据 第一周期医院评审; 近年来医疗质量管理的活动:医院管理年活动、质量万里行活动、大型医院巡查、 各专业质量控制规范; 全国各省开展医院管理评价和试行医院评审; 国际相关国家医院评审标准和经验(JCI); 台湾地区医院评鉴的标准和经验; Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 《三级综合医院评审标准(2011年版)》的内涵 目标明确 医药卫生体制改革的目标、方向和要求; 公立医院改革的目标、方向和要求; 国家医疗卫生相关法律法规和规章; 相关专业质量安全管理规范; 相关专业的建设指南和规范; 相关专业的诊疗指南和规范; 质量持续改进的理念; 保障患者权益的理念; Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 《三级综合医院评审标准(2011年版)》的内涵 重点突出 医药卫生体制改革的目标与任务;坚持公立医院的公益性;依法执业;规范执业;内涵建设;基础质量;患者安全;应急管理;服务质量;科学管理;有备无患;以人为本、以病人为中心的理念;持续改进; Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 《三级综合医院评审标准(2011年版)》的内涵 特别注重: 一把手对质量与安全的管理、各分管领导的管理 多部门的协作机制:质量的管理、医疗纠纷的处理、危重病人的管理、特殊检查 职能部门对质量与安全的监管与督导 医院各基层单位的贯彻执行---执行力 管理的整体效应、沟通效果 满意度:社会、患者、职工 医院信息的资源共享 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright
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