学习目标 认识正常心电图 识别常见心律失常的心电图 概 念 心脏在发生机械收缩之前,首先发生电激动,心房和心室的电激动可经人体组织传到体表.心电图(ECG)是利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生电活动变化的曲线图形 心电图波形组成 正常心电图图解 P-R间期:代表激动自窦房结开始,通过结间束至房室结的全部时间,正常为0.12~0.20sec 正常心电图图解 Q-T间期:从Q波起点至T波终了,代表心室肌除极和复极全过程所需时间,正常为0.32~0.44sec 正常心电图图解 ST段为一等位线,代表心室缓慢复极,有时可轻微偏移,但在任何导联ST段下移不应超过0.05mV;上抬V1~V20.3mV,V3上抬0.5mV,V4~V6与肢导联上抬0.1mV 阅读心电图的步骤 找出P波,确定是何种心律 测定心率、P-R间期及Q-T间期 检查各导联中P波、QRS波群、T波的形态、电压、时间及相互比例 检查S-T段是否有偏移 判断心电轴 结合临床下诊断 常见心律失常的心电图 心律失常 窦性心律失常 房性心律失常 室性心律失常 房室交界区性心律失常 心脏传导阻滞 窦性心律失常 窦性心动过速:窦性心律的频率100次/分。频率大多在100-150,偶达200. 窦性心动过缓:窦性心律
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