免疫缺陷_培训课件.pptVIP

职业暴露后预防性用药方案 基本用药方案 强化用药方案 治疗方案 常用药物组合 齐多夫定+拉米夫定 (AZT+3TC首选组合) 去羟肌苷+司坦夫定 (ddl+d4t) 司坦夫定+拉米夫定 (d4T+3TC) 齐多夫定+拉米夫定+印第那韦 (AZT+3TC+IDV) 基本用药方案+依非韦伦 (EFV) 基本用药方案+阿巴卡韦 (ABC) 如有伤口，或暴露源病毒载量较高、有明显症状、CD4细胞数较低(200/mm3)，可预防性服药，与专业医师商量选用基本用药方案或强化用药方案 病案分析 患儿为足月顺产出生，3岁以前很少患病，近1 年反复发生中耳炎、肺炎等疾病，近日左膝关节肿痛加重，活动明显不便，入院。 体格检查：T37℃、R24次/分，P100次/分，体重21Kg；发育正常，营养中等，跛行，颈部、腋窝、腹股沟等浅表淋巴结无肿大，咽部充血，扁桃体无肿大，心、肺、腹无阳性体征。左膝关节肿痛，皮肤温度正常，有触痛。经检查：左膝关节X线片可见关节面毛糙，关节软组织肿胀；血常规、骨髓检查正常，血清蛋白电泳：A1b正常， ?1、?2和?球蛋白正常，?球蛋白5.8﹪（参考值11.9﹪～23.0﹪）；IgG0.999g/L（参考值5.53～13.07 g/L）；IgA0.034 g/L（参考值0.33～1.08 g/L）； IgM0.254 g/L （参考值0.56～2.18 g/L）；IgE未测出。血