14呼吸系统技术分析.pptVIP

* * 主讲人：宫晓洁 概述： 　　组成： 鼻、咽、喉 气管、支气管和肺 　　 气体交换 功能： 发音、嗅觉 　　　　　 物质的合成和代谢 一、气管、支气管的一般结构：　　 粘膜　　  由内到外分三层 粘膜下层　　　　　　　　　　 外膜 　 （ 一）粘膜：　 1、上皮：假复层纤毛柱状上皮，由杯状细胞、 纤毛细胞、刷细胞、小颗粒细胞、 基细胞等组成。 功能：粘液屏障　　 2、固有层： CT、淋巴组织、弹性纤维　 功能：抗原　　淋巴细胞　　浆细胞+ 上皮细胞 sIgA　　抑制细菌 繁殖、病毒复制、减低内毒素的 有害作用。 （二）粘膜下层：疏松CT、气管腺 （混合腺以粘液腺为主）、神经、血管 （三）外膜：疏松CT、“C”字形透明 软骨、散在平滑肌 ? 主支气管壁的结构与气管相似 1、被膜：为浆膜：间皮＋ CT 2、间质：肺内血管、淋巴管、N统称间质 3、实质：肺内支气管的各级分支及其终末的 大量肺泡，由导气部和呼吸部构成 导气部(Transitional portion)： 叶、段支气管、 各级 小支气管　　细支气管　　终末细支气管　　 二、肺( Lungs ) 由被膜、间质和实质构成 ?肺小叶( Pulmonary lobule ) ： 每一细支气管及其分支所属的肺泡称之,是肺的结构、功能基本单位。　 呼吸部( Respiratory portion )： 呼吸性细支气管 肺泡管　　 　　　 肺泡囊　　 肺泡 ?导气部管壁变化规律：随分支管径变小，管壁变薄，腺体逐渐变少或消失，平滑肌逐渐增多 完整肌层。 （一）、导气部：１、叶支气管至小支气管： （１）上皮：假复层纤毛柱状上皮，杯状 细胞减少 （２）腺体逐渐减少 （３）软骨变碎片，并逐渐减少 （４）平滑肌逐渐增多　　平滑肌层 ２、细支气管： （１）上皮：单层纤毛柱状，杯状细胞少 消失 （２）腺体、软骨碎片，逐渐减少 消失 （３）平滑肌增多　　平滑肌层　 ３、终末细支气管： （１）上皮：单层柱状上皮，无杯状细胞 （２）腺体及软骨碎片：少或无 （３）平滑肌　　　完整肌层 注：终末细支气管上皮中的主要细胞为无纤毛的克拉拉细胞（Clara cell） （二）、呼吸部： １、呼吸性细支气管： （１）上皮：单层立方 （２）管壁不完整，有肺泡开口 （３）平滑肌：极少 ２、肺泡管： （１）上皮：单层立方　　单层扁平 （２）几乎无管壁，有结节性膨大（上皮、结缔组织＋SM） ３、肺泡囊：（１）由几个肺泡开口围成（２）上皮：肺泡上皮，无结节性膨大４、肺泡(Alveolar)：由I型肺泡上皮 和II型肺泡上皮围成。（１）I型肺泡上皮：覆盖肺泡表面的大部 分，参与构成血—气屏障。（２）II型肺泡上皮：板层小体、肺泡表面 活性物质（主要是二棕榈 酰卵磷脂） ５、肺泡隔( Alveolar septum )：