压疮的三级控1.ppt

压疮的三级监控 湘南学院附属医院护理部 付祥兰 在学习本文之前，结合实际工作你认为压疮的三级监控管理是哪三级吗 压疮的发生率 　压疮是临床常见的并发症，据统计压疮的发生率：住院病人3%~6%；昏迷、截瘫病人24%~48%；神经科慢性病 30~60% 。由于脑血管病人多为高龄，常伴有意识不清、肢体瘫痪等症状，为压疮的高危人群，因此，防治压疮是脑血管病护理的重要环节，但压疮的护理非常棘手。 压疮的三级监控管理 责任护士 护士长 护理部 一、责任护士的监控 (一) 评估 责任护士对病人进行全面评估，评估内容包括：1、原发病情况 意识状况 2、全身情况 大小便控制 合并症  3、营养状况：饮食习惯及饮食结构　 体质指数：计算方法(体重 / 身高) 　 实验室的检查：血清总蛋白、白蛋白； 血红蛋白；血糖等　　 4、体检：肌力、肌张力、全身皮肤质量 (弹性、