预防压疮护技术操作考核评分标准.docVIP

预防压疮护理技术操作考核评分标准 科室： 姓名： 总分： 项目 技术操作要求 评分方法 缺陷 记分 仪表 5分 仪表端庄、服装整洁、戴口罩 一小项未达要求扣1.5分 评估 10 分 了解病人病情，检查判断局部皮肤受压程度，准确了解病人知识水平水平及其需要，解释预防压疮的重要性及方法，沟通语言恰当 一项不符扣2 分 操作前准备 5分 洗手后按需要备齐用物 放置合理 缺一用物扣0.5分 操作 过程 安全与舒适 10 分 环境安排合理 注意安全，防损伤（烫伤、擦伤） 病人体位正确、舒适，注意保暖 一小项未达要求扣2分 翻身法 20 分 翻身方法正确，两手臂着力点正确 病人体位稳定，支撑合理 用力得当，动作稳，不拖、不拉病人 各种治疗措施安置妥当（导管、石膏、牵引等） 一项不符扣2分 擦洗法 5 分 水温适宜 擦洗方法正确 一项不符扣2.5分 按摩法 5 分 全背或局部按摩手法正确 时间恰当（小于2min） 一项不符扣2.5分 防护垫使用法 4 分 防护垫使用、放置方法、部位正确 一项不符扣1分 整理 4分 卧床病人床铺整洁、干燥、无皱褶 衣服整理平整、卧位舒适 一项不符扣1分 记录 5分 翻身与护理记录及时、正确 一项不符扣1分 操作后 4分 整理用物、处理用物正确并洗手 一项未达要求扣1分 评价 8分 病人舒适，身体位置稳定、省力 动作轻稳、准确节力 回答问题不全扣1-5分 考核者 日期 晨、晚间护理技术操作考核评分标准 科室： 姓名： 总分： 项目 技术操作要求 评分方法 缺陷 记分 仪表 5分 仪表端庄、服装整洁、戴口罩 一小项未达要求扣1.5分 评估 10 分 了解病人病情、自理能力、生活习惯、心理状态 倾听病人需要和反应 认真与病人沟通语言恰当，态度和蔼 一项不符扣2 分 操作前准备 5分 洗手后按需要备齐用物 放置合理 缺一用物扣0.5分 操作 过程 安全与 舒适 10 分 环境安排合理 注意病人体位舒适与安全 一小项未达要求扣2分 晨间护理 37 分 按自理程度协助病人排便方式正确 准备热水、水温适宜 按自理程度帮助病人清洁口腔 按自理程度帮助洗脸、手、梳头 背部按摩方法正确 扫床方法正确（湿式，每人以刷套） 床单平整、紧、清洁 棉被内、外无皱折，整齐美观 注意保暖，不弄湿、污床单与枕套 一项不符扣2分 晚间护理 8分 按自理程度帮助做好口腔护理、面部、会阴、足的清洁 整理床铺、调整室内空气 一项不符扣1分 操作后 10分 整理床单位，使病人清洁、舒适 病室通风、换气，无对流风 用物处理正确、洗手 一项未达要求扣1分 评价 15分 病人清洁、舒适，病室整洁 操作中关心病人，随时听取病人的反应，给与帮助 操作中动作亲巧、准确、节力 回答问题不全扣1-5分 考核者 日期 床上擦浴技术操作考核评分标准 科室： 姓名： 总分： 项目 技术操作要求 评分方法 缺陷 记分 仪表 5分 仪表端庄、服装整洁、戴口罩 一小项未达要求扣1.5分 评估 10 分 了解病人病情、自理程度、生活卫生习惯、心理状态 倾听病人需要和反应 认真与病人沟通语言恰当，态度真诚 一项不符扣2 分 操作前准备 5分 洗手后按需要备齐用物 放置合理 缺一用物扣0.5分 操作 过程 安全与 舒适 10 分 环境安排合理（关门窗、围屏风、调室温等） 注意病人体位舒适与安全 解释清楚，注意病人自尊心的心理需要 一小项未达要求扣2分 操 作 中 52 分 水温适宜、适时换水 擦洗顺序正确、部位无遗漏 （面部、耳、颈、上肢、手、胸、背、会阴、下肢、足） 擦洗手法正确，注意皮肤皱折处清洁 防压疮，按摩手法正确 不弄湿床单，注意保暖，不过渡暴露病人 穿、脱衣裤方法正确 按需要协助病人剪指甲、梳头 操作中随时询问病人感受 一项不符扣2分 操作后 6分 整理床单位 用物处理正确、洗手 一项未达要求扣1分 评价 12分 动作亲巧、准确、节力 关心病人，观察病情即病人反应及时 床单位整洁，病人清洁、舒适、安全 操作时间一般在30min以内，以免引起病人疲劳 回答问题不全扣1-5分 考核者