取津市市人民医院抗菌药物临床应用专项整治活动方案.docVIP

取津市市人民医院抗菌药物临床应用专项整治活动方案.doc

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2012年“抗菌药物临床应用专项整治月”活动方案 一、 指导思想 以抗菌药物临床应用专项整治活动为契机,按照“突出重点、集中治理、健全机制、持续改进”的工作思路,将抗菌药物临床应用专项整治活动作为“医疗质量万里行”和“三好一满意”活动的重要内容,提高抗菌药物临床合理应用水平,保障患者合法权益和用药安全,实现为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务的医改目标。 二、 活动目标 将抗菌药物使用率和使用强度控制在合理范围内,具体指标如下: 1、住院患者抗菌药物使用率不超过60%。 2、门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%。 3、抗菌药物使用强度力争控制在每百人天40DDDs以下。 4、I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30%。 5、住院患者外科手术预防使用抗菌药物时间控制在术前30分钟至2小时。 6、I类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不超过24小时。 三、 重点内容 1、明确责任 科室主任是抗菌药物临床应用的第一责任人,科室成立抗菌药物临床应用管理小组。 2、学习培训 对全院医师和药师进行抗菌药物使用知识和规范化管理的培训。执业医师经考核合格后取得抗菌药物处方权,药师经考核合格后取得抗菌药物调剂资格。 3、自查自纠 科室按照《抗菌药物临床应用指导原则》、卫生厅25号文件及《抗菌药物临床应用管理办法》开展自查自纠,结合《药讯》中处方点评提出的问题,进行总结整改。 4、督导检查 医院对各临床科室自查自纠整改后的抗菌药物使用情况进行督导检查,作为科室及科室主任绩效考核内容之一。 四、实施步骤 1、4月5日前根据卫生部《抗菌药物临床应用管理办法》及《2012年湖南省抗菌药物临床应用整治方案》,制定《津市市人民医院抗菌药物临床应用管理办法实施细则》及《津市市人民医院抗菌药物临床应用整治月活动方案》,提交院办公会讨论审核通过。 2、4月8日晚上召开“抗菌药物临床应用专项整治月”动员大会。 3、4月9日~4月20日对全院医师和药师进行抗菌药物使用知识和规范化管理培训,并进行考核。考核合格的医师授予抗菌药物处方权,药师授予抗菌药物调剂权。 4、4月21日~4月25日临床各科室开展自查自纠。 5、4月26日起医务科、质控科牵头,临床药学办具体执行,对各临床科室抗菌药物应用情况进行专项检查,按照《实施细则》进行相应奖惩,以帮助临床科室持续改进。 6、总结交流 专项整治月活动结束后,进行全院总结交流,针对存在问题持续改进,迎接卫生厅专项整治检查。 五、奖罚措施 1、凡未达到各项管理指标且超过规定标准10个百分点以上的科室,按每增加1%扣除科室当月效益工资100元的标准进行处罚。所处罚金额全部用于奖励达标科室。 2、对于存在抗菌药物临床不合理应用问题的医师,视情形依法依规予以警告、限期整改、暂停处方权、取消处方权、降级使用、暂停执业等处理;构成犯罪的,移交司法机关依法追究刑事责任。对于存在抗菌药物临床不合理应用问题的科室,视情形给予警告、限期整改;问题严重的,撤销科室主任行政职务。 津市市人民医院 2012年4月5日“六心”服务评定标准 “六心”服务的评定是与公司考核结果、员工的服务态度和服务质量、工作能力和工作态度挂钩的,在严格考核的基础上进行评定的,对此,公司对各个门店的员工将实行动态管理的办法。现根据公司的规章管理制度,制定店铺员工“六心”服务评定考核办法,以促进管理的制度化、科学化、规范化、精确化。 1、什么是“六心”服务? 所谓的“六心”是指信心,热心、用心、耐心、诚心和细心,而“六心”服务则是指用“六心”的标准来为每一位顾客提供最优质的服务。 2、“六心”服务评定的目的 (1)促使管理者公正、公平、客观地评价员工的工作表现,并对员工进行指导、培养和激励,引导员工纠正自己的工作态度和提高自己的服务质量。 (2)规范员工的服务态度,提高顾客的满意度,使得产品的服务质量深入人心。 (3)为员工的岗位动态管理、薪酬激励、职业发展提供客观依据。 3、“六心”服务评定的原则 坚持客观、真实、公平、公正的原则 4、“六心”服务评定的内容 “六心”服务评定将采取逐级考核制,一般店员由所在店铺的店长考评,各个店长由店务执行经理考评,最终由市场营销部总监对员工的“六心”服务评定结果做出认定并交由总经理签字确认。 (1)信心:不仅要对自己有信心,而且要对我们公司、我们的产品有信心,首先要告诉自己,我是能做好这件事的。要使自己的个性充分发挥,强调自己与众不同,并把这种原则运用到产品上,我们公司的产品是最好的,它有其它公司无法比美的优点。它能给顾客带来一种享受,有了这种信心才能在自己的言谈举止中得以流露,在

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