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护理查房库欣综合症 内分泌 7-17 病例汇报-冯婕 35 床 李春燕 住院号 364070 患者因脸变圆红，皮肤变薄，瘀斑2年于2015年7月4号12:07分以“库欣综合征”收入院。入院后查体：T:36.5℃，P:90次每分，R：20次每分，BP：160，100mmhg.患者30岁，女性，向心性肥胖，库欣面容，满月脸，面色黑红，前额发际低，水牛背，皮肤菲薄，微血管易透见，双侧腋窝及大腿根部可见色素沉着，下腹两侧，大腿外侧可见紫红色条纹。 定义及病因分类耿辉 库辛氏综合征定义：又称皮质醇增多症，为各种原因造成肾上腺分泌过多糖皮质激素所致病症的总称，其中最多见者为垂体促肾上腺皮质激素分泌亢进所引起的临床类型、 病因分类 一.依赖促肾上腺皮质激素的库欣综合征 包括1、库欣病 指垂体ACTH分泌过多，伴肾上腺皮质增生，垂体多有微腺瘤，少数为大腺瘤，也有未能发现肿瘤者。2.异位ACTH综合征 系垂体以外肿瘤分泌大量ACTH,伴肾上腺皮质增多。 二.不依赖ACTH的综合征 包括1.肾上腺皮质腺瘤 2.肾上腺皮质癌 3.不依赖ACTH的双侧肾上腺小结节增生 4.不依赖ACTH的双侧肾上腺大结节性增生。 患者诉2年前口服糖皮质激素治疗关节痛，后建感脸变圆红，肤色变黑皮肤变薄易出现皮瘀斑，向心型肥胖，满月脸，水牛背 现病史提示垂体微腺瘤 双侧肾上腺增生。 库欣综合症的临床表现-