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痤疮的定义 青春期常见的一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病; 多发于头面部、胸背部等含皮脂腺较多的部位; 主要以粉刺、黑头、丘疹、脓包、结节、囊肿和瘢痕多种皮损为特征。 痤疮的成因 遗传(很大程度上决定了皮脂腺大小及活跃程度) 皮脂腺增大、皮脂分泌增多 毛囊漏斗部角质细胞粘连性增加,开口处堵塞 痤疮丙酸杆菌大量繁殖,分解皮脂(炎症反应) 毛囊皮脂腺结构内炎症剧烈破坏毛囊 多种因素共同作用 痤疮的诱因 饮食(脂肪、糖类、咳咳、干酪等油腻或刺激性食物可引起痤疮加重) 药物(皮质类固醇激素、溴制剂、碘制剂可加重痤疮) 精神因素(精神紧张、压力过重,生活不规律、情绪低落等会引起肾上腺皮质激素变化,使皮脂分泌增加,形成痤疮) 胃肠功能失调(胃肠功能不良、便秘等;维生素A、维生素B1、维生素B6、锌缺乏) 环境(外界环境条件恶劣,个人清洁卫生差) 化妆品 疾病(多囊卵巢综合征) 治疗的思路 皮肤老化进展 25 35 45 55 待 续 美容护肤 * * * 皮肤的面积展开有1.5-2平方米 * * * * * * * * * * * * 肤质不是一成不变的,会根据饮食习惯、作息、季节改变的 * 肤质不是一成不变的,会根据饮食习惯、作息、季节改变的 * * * * * * * * 皮肤附属器 分布:遍布全身(除掌跖与足背),头面部与胸背部较密集; 多位于毛囊与竖毛肌的夹角内,呈分叶状,无腺腔,开口于毛囊上部; 可合成和分泌皮脂(腺细胞破碎后细胞碎片和胞质内的脂质形成 皮脂),经由毛囊排泄至皮面; 皮脂:油状半流态混合物,含多种脂类,并携带皮肤常驻微生物;其分泌受雄激素和肾上腺皮质激素的影响; 皮脂腺 皮肤附属器 分泌受内分泌系统调控; 体温↑1℃,皮脂量↑10%; 湿度大,皮脂易扩散且排泄量增多; 皮脂熔点为30℃——夏季,皮脂液化易排出; 冬季,皮脂固化,排泄减少; 皮脂分泌量与年龄有关:2~8岁最低,25~30岁达高峰期,老年时期,分泌基本停滞 皮脂排泄不畅淤积→痤疮 游离脂肪酸(皮脂代谢物)过多→毛囊炎性丘疹 皮脂腺分泌皮脂的特点 皮肤附属器 汗腺 小汗腺:遍布全身(除唇红、鼓膜、甲床、乳头、包皮内侧、龟头、小阴唇、阴蒂);单曲管状腺,开口于汗孔;分泌受交感神经系统支配,可调节体温。 顶泌汗腺(大汗腺):主要分布于腋窝、乳晕、脐周、肛周、包皮、阴埠和小阴唇;大管状腺体,常开口于毛囊上部(位于皮脂腺开口上方);分泌受性激素影响,青春期分泌旺盛。遗传性臭汗症、色汗症。 相关知识延伸:皮脂膜 由皮肤排泄的皮脂和汗液组成的混合物(乳酸、脂肪酸、固醇类、蜡类、游离氨基酸 尿酸、尿素、中性脂肪、钠、钾、氯和水等) 皮脂膜PH值为4.5~6.5,均值5.7,呈弱酸性 在皮肤表层形成一层天然的乳化脂膜,即“乳化膜” 皮脂膜可滋润皮肤、毛发,防止皮肤水分蒸发 相关知识延伸:皮脂膜和皮肤的PH值 皮肤PH值:表面加少量纯净水所测得。由皮脂膜决定,通常为4.5~6.5,均值5.7,呈弱酸性 保护皮肤 皮肤附属器 毛发 ①呈同心圆状排列, 由角化上皮细胞构成, 内→外 分三层 髓质: 皮质(毛发的主体,含大量色素颗粒) 毛小皮 1、 毛发 ②按部位分 毛干 毛根 毛球 毛乳头(含结缔组织、神经末梢、血管) 毛基质(是毛发和毛囊的生长区,有黑素细胞) 2、 毛囊 皮肤附属器 1、 毛发 ③毛发生长周期: 受遗传、健康、营养和激素水平影响 长毛(头发、腋毛、阴毛): 生长期(3年)、退行期(3周)、休止期(3月) 正常人每天脱落头发的同时再生70~100根 头发生长速度约0.27~0.4 mm/日,50cm/3年 短毛(眉、睫毛):生长期2个月 皮肤附属器 毛发 皮肤附属器 位于指(趾)末端伸侧;为硬角蛋白性板状物质 结构: 指(趾)甲 甲板——甲的外露部分 甲半月——甲板近端半月形淡色区 甲廓(甲襞)——甲板周围皮肤皱襞 甲根——甲位于皮下的部分 甲床——甲板下的组织 甲母质——甲根下的甲床组织(甲的生长区) 皮肤的血管、淋巴管、神经和肌肉 血管:表皮无血管,真皮与皮下组织内有大量血管网丛 淋巴管:盲端起于真皮乳头层内,与毛细血管伴行,后汇集成淋巴管网,并与淋巴结连接 肌肉:平滑肌(立毛肌、腺体周围肌上皮、血管壁平滑肌等)和横纹肌(表情肌) 神经:感觉神经(神经小体、神经末梢)和 运动神经(肾上腺素能、胆碱能、面神经) 第二部分─皮肤的生理功能 作为人体最大的器官,皮肤有什么生理作用? 皮肤的生理功能 屏障功能 分泌与排泄 吸收功能 免疫功能 感觉功能 体温
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