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医学统计学 深圳市第二人民医院 吴清平 Email：wqp570@163.com Tel: 定量变量 对每个观察单位，用定量的方法（如仪器或工具）测量某项指标大小所得的数据，为定量变量，即一般的定量资料。其特点是：变量值是连续性的，有度量衡测量单位。如身高（厘米）、体重（千克）、年龄（岁）等。 分类变量 将观察单位按照某种属性进行分组，然后清点各组观察单位数所得的数据，为分类变量，即一般指的分类资料。 其特点是：变量值是间断性的、不连续的，没有度量衡测量单位。 如按照性别将65人分成男性组和女性组，再清点两组人数得到男性30人，女性35人，这种数据即为计数资料。不同职业的人数，不同血型的人数，活产数、疾病构成等属此类。 等级变量 将观察单位按照某种属性的不同程度进行分组，然后清点各组观察单位数，它是介于定量和分类变量间的半定量变量。各分组间具有等级特点。 如疾病疗效可分为治愈、好转、无效和死亡，依据这种分组所得到的观察单位数，即为半定量变量。 （三）误差--测量值与实际值之差 1、系统误差：由于某种必然因素所致，具有一定的方向性。 特点：不是偶然造成，观察结果一贯性的偏高或偏低。 避免方法：1）通过周密的研究设计2）调查或测量过程中的质量控制 2、随机测量误差—偶然机遇所致，无方向性，对同一样品多次测定，结果有高有低。 特点：不可避免，但可控制在一定范围。 3、抽样误差—在抽样研究中，即使消除了系统误差，控制了随机测量误差，样本统计量和总体参数之间仍会存在差别，这种由随机抽样引起的样本指标与总体指标的差异 特点：由于个体变异造成，抽样机遇所致。客观存在，不可避免。但可估计大小，也可增加样本含量使其减小。 （四）概率与频率 随机事件：某一事件进行一次观察将出现什么结果事前不能确切知道，这种结果不确定的事件叫随机事件。 概率：描述随机事件发生的可能性大小的数值。事件A的概率记为P(A),随机事件的概率P取值在0～1之间。 频率：是指一次试验结果计算得到的样本率。 二、医学统计工作的步骤 设计：明确研究目的，然后根据研究的目的，从统计角度对资料的收集，整理和分析全过程提出全面具体的计划和要求。 搜集：资料来源：1.报表资料 2.医疗、预防机构的日常工作记录 3.专题研究试验数据 4.现场调查资料 整理：对原始资料分类汇总，做一些初步描述。 分析：计算有关统计指标，全面描述，从样本推断总体，必要时进行预测。即：从获得的资料中提取有关的信息。 例1、根据大量调查，已知健康成年男子脉搏数为72次/分。某医生在山区随机抽查25名健康成年男子，求得其脉搏均数为74.2次/分，标准差为6.5次/分。能否据此认为山区成年男子的脉搏数高于一般？ 1、H0：μ=μ0， H1：μμ0， ?=0.05 2、χ-μ074.2-72  t = ——— = ———— = 1.692Sχ6.5/ 三、率的标准化法 （一）标准化法的意义和基本思想 意义-在比较率时，如果比较的两组资料其内部构成不同，且影响到比较结果，就不能直接进行比较，需要进行标准化处理后，消除由于内部构成不同对结果造成的影响，才能进行比较。 标准化法-就是采用统一的标准对内部构成不同的各组频率进行调整和对比的方法。 标准化率-采用统一的标准调整后计算的率 （二）标准化方法选择直接法：已有被观察人群中各组的率资料。间接法：仅有各组的观察单位数和总率，没有各组率的资料。（三）标准选择1、选择一个有代表性的、内部构成相对稳定的较大人群为标准；2、将比较的两组资料各对应组观察数合并作为标准；3、在比较的两组中任选一组内部构成做标准。 （四）标化率的计算-直接法 例 1998年某社区甲乙两企业高血压患病率（%）的普查结果甲 企 业乙 企 业年龄 人口数 构成比 患病人数 患病率 人口数 构成比 患病人数 患病率 （1） （2） （3） （4） （5） （6） （7） （8） （9） 30～ 935 37.99101.1680 34.6440.6 40～ 849 34.508610.1405 20.63 297.2 50～ 420 17.07141 33.6333 16.96 9127.3 60～ 150 6.1098 65.3292 14.88 15854.1 70～ 107 4.3574 69.2253 12.89 16364.4 合计 2461 100.00 409 16.61963 100.00 44522.6 问题：甲企业各年龄高血压患病率都高于乙企业，合计患病率则乙企业高于甲企业。 原因：两个企业人口数在年龄构成上不同。甲企业