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琼州学院延长学制申请表 学号 姓名 性别 专业 身份证 电话 延长年限 □半年 □一年 □一年半 □两年 申请理由 申请人签字： 家长签字： 申请时间： 年 月 日 二级院意见 分管教学领导签名（盖章）： 年 月 日 学生处意见 领导签名（盖章）： 年 月 日 财务处意见 签名（盖章）： 年 月 日 教务处意见 主管领导签名（盖章）： 年 月 日 办理结果 备注： 1、在延长年限前的□内划“√”。 2、半年：适用于需修读4门课程（含4门）的学生。 3、一年：适用于需修读5~8门课程的学生。 4、一年半：适用于需修读9~12门课程的学生。 5、两年：适用于需修读13以上门课程的学生。 6、修读课程只限于正考未通过的课程。修读后，符合学位授予条件者，可授予学士学位证书。 7、提出申请的学生无论选择哪种延长年限，都必须跟班修读和填写附件1、2表，并遵守学校各项规章制度。 8、此表一式三份，学生、学生学院、教务处学籍科各一份(可复印)。 附件1：琼州学院延长学制修读课程清单 填写日期： 年 月 日 学号 　 姓名 　 性别 　 学生学院 　 专业 　 年级 　 入学年份 　 身份证 联系电话 　 延长时间 年　月　日～　　年　月　日　 序号 课程名称 课程性质 学分 原课程学年学期 现任课教 师签名 1 ～　 学年第　学期 2 ～　 学年第　学期 3 ～　 学年第　学期 4 ～　 学年第　学期 5 ～　 学年第　学期 6 ～　 学年第　学期 7 ～　 学年第　学期 8 ～　 学年第　学期 9 ～　 学年第　学期 10 ～　 学年第　学期 11 ～　 学年第　学期 12 ～　 学年第　学期 13 ～　 学年第　学期 14 ～　 学年第　学期 15 ～　 学年第　学期 注： 1、此表一式4份，学生、任课教师、学生学院、教务处学籍科各一份(可复印)。 2、此表是任课教师报送成绩和学生听课的主要依据。 附件2：琼州学院延长学制修读课程成绩报送表 教师姓名： 报送日期： 年 月 日 序号 学号 姓名 专业班级 课程名称 （全称） 总评成绩 备注 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 注： 1、此表一式2份，学生学院、教务处学籍科各一份(可复印)。 2、此表成绩由学生学院教学秘书录入教务系统。 分管领导（签章）： 年 月 日