浅谈护理临函床实习带教体会.docVIP

浅谈护理临床学习带教体会 罗龙严 贾建英 我院是一所综合性教学医院，每年接受100-150名大中专、本科学生的临床生产实习，根据近年临床实习带教的摸索及带教学生的效果反应，现将几点体会总结如下： 一、教师要求 1、责任心强，对学生有爱心和耐心，临床经验丰富，语言表达能力强，护理或大专学历工作三年以上或本科以上学历操作规范教师带教。 2、带教方式：“一对一”的带教方式或“一师多教”。“一对一”带教，即一位带教老师带教一名学生；“一师多教”即一个带教老师负责2-4名学生的临床实习带教。“一师多教”适用于教师少学生多或临时带教老师请假，学生无人负责时，可临时安排。 3、目标要求：作为带教老师及带教组长，护生专科实习必须达到以下标准： （1）目标明确。带教老师必须明确护生在本科实习所掌握的内容及出科考核标准，完成的实习任务。 （2）要求所带学生达到一定实习质量标准，如：专科理论掌握程度、操作技能程度、病历书写标准，与病人沟通技巧等。 （3）合理、规范、系统地进行带教，作为带教老师，当带“目标明确=，按质量标准”要求学生，就会有计划、系统、合理的实施带教，意骥盲目蜉、机械黪、无目的的施教，姆合繁教，明显提高带教效果，使学生有计划的完成务，达到实习目的。 二、带教体会 1、明确专科实习目标，护生初到专科实习之日，必须明确告诉各实习学生专科实习目标：包括掌握内～鸯(理论、操作)、考核标准、要求、任务，使学生有目的、有计划、主动的去学习。 2、告知前面学生实习存在不足及应对措施，指导学生应用实习笔记，记录提问，查房内容，特殊护理操作等内容。如：欠缺与病人沟通技巧，应对措施，多下病房，多与病人交流，了解病情，这样可提高与病人沟通能力。从而有待实习水平提高。 3、熟悉环境，明确各班职责及相关注意事项，告知各班上班时间及主要工作职责及管理规定，专科护理中可能存在的安全隐患，如：考电烫伤，术后热水袋的安全使用等。 4、集体规范示教操作技能：专科操作及专科常用基础操作。 5、培养学生与病人为中心的护理理念，纠正功能制护理的护理观，强化专科实习。 (1)绝大部分学生临床实习重视打针、输液等操作技能的训练，思想观念局限于功能制护理，每天局限于完成基本的治疗，忽略专科护理，忽视以病人为中心的护理理念。 方法：学生必须与老师分管床位3—4张，上班期间必须熟悉所管病人病情、治疗、护理，包括健康宣教等。带教老师反问病人对护生熟悉情况，护生对病人熟知情况，从而加强护生以病人为中心的工作理念。 (2)强化专科实习，巩固学生专科理论、基础理论知识，重视晨间提问，根据目标要求，督促要求学生掌握专科3—5个常见疾病知识及专科常用基础理论知识。 ①在专科护理中，许多护理存在共性，作为带教老师，可把专科护理存在的共性系统传授给学生，并使之用于临床，如：妇科：a腹部手术术前、术后护理；b会阴，阴道手术术前术后常规护理；c接待新病人的程序等。 ②专科特殊护理，把专科特殊、不同的病种护理归类，系统地进行施教，举出不同之处给予点评，如：妇科，异位妊娠失血性休克的急救措施，不同手术术前准备的重点，术后护理观察重点等。 6、培养学生应用护理程序的能力及病历二书写能力。 (1)学生与老师分管3—4名病人，指导学生应用所学 知识系统应用于病人从入院至『J出院的全面护理，即学生在班将负责所管病人的全部治疗护理、协助相关检查完成健康宣教，包括病历书写。 (2)任何操作必须要求学生明确目的，掌握注意事项：先评估一实施一评价，如：妇科：阴道灌洗，术前肠道准备等。 (3)、重视教学查房，使学生对疾病评估具有规范性、系统性，提高护生对护理程序的认识，引导掌握护理程序的方法，培养学生观察认识分析问题的能力及实旋护理程序的能力。 查房内容： ①病种护理教学查房：主诉评估一一病因评估——现病 史评估一一心理视会评估一一相关检查评估一一护理体查 这种病种教学查房巩固学生理论知识÷者喹葡芬经对矽嘲别认_ ②住院评估，即病情观察 多与学生下病房，了解学生熟知所管病人病情及与病人 沟通能力，分类指导学生如何做好住院评估，即住院病人查房。 A、一般评估：常规饮食、卫生、睡眠、休息、大小便、 活动、胆部切口肠功能等； B、特殊评估：不同病情，特殊病情，不同手术的分关类查房。 (4)病历书写：①写病历前必须督促学生评估病情； ②告诉书写技巧、病情…措施一效果； ③拟稿修改后写入病历签字。 8、如何培养学生与病人沟通技巧及健康宣教能力。绝大部分学生欠缺与病人沟通技巧，健康宣教颜机械、盲目、不灵活，如何培养? (1)告诉学生理论知识必须丰富； (2)健康宣教具有灵活性、多变性，同类手术同类病情 在病人身上反应不一样，